晚上外陰特別癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、接觸性皮炎、陰虱病、外陰硬化性苔蘚、糖尿病等因素有關(guān)，可通過保持清潔、藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。
1、保持清潔
每日用溫水清洗外陰，避免使用肥皂或沐浴露等刺激性產(chǎn)品。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽光下晾曬。避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物，減少局部摩擦和潮濕環(huán)境。
2、藥物治療
外陰陰道假絲酵母菌病可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。接觸性皮炎需停用致敏產(chǎn)品，局部涂抹氫化可的松乳膏。陰虱病需剃除陰毛并使用百部酊或苯甲酸芐酯乳膏。
3、調(diào)整生活習(xí)慣
避免抓撓患處，睡前可冷敷緩解瘙癢。飲食上減少辛辣刺激及高糖食物攝入，控制血糖水平。保持規(guī)律作息，避免熬夜導(dǎo)致免疫力下降。
4、排查系統(tǒng)性疾病
長期外陰瘙癢需檢測血糖排除糖尿病，表現(xiàn)為多飲多尿伴皮膚干燥。甲狀腺功能異常也可能導(dǎo)致皮膚瘙癢，需抽血檢查促甲狀腺激素水平。
5、物理治療
外陰硬化性苔蘚可采用308nm準(zhǔn)分子光照射改善局部病變。頑固性瘙癢經(jīng)藥物治療無效時，可考慮局部封閉注射治療，但需由專業(yè)醫(yī)生操作。
日常需注意外陰部透氣干燥，如廁后從前向后擦拭。避免使用含香精的衛(wèi)生巾或護(hù)墊，月經(jīng)期間勤更換衛(wèi)生用品。瘙癢期間暫停性生活，防止交叉感染或加重刺激。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)分泌物異常、潰瘍等癥狀，應(yīng)及時到婦科或皮膚科就診，必要時進(jìn)行白帶常規(guī)、皮膚鏡等檢查明確病因。不建議自行購買強(qiáng)效激素藥膏涂抹，可能掩蓋病情或?qū)е缕つw萎縮。