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氫化可的松的作用與功效

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胡乃文 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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氫化可的松是一種糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,具有抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制等作用,主要用于治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。

1、抗炎作用

氫化可的松能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕炎癥反應(yīng),適用于治療各種炎癥性疾病,如關(guān)節(jié)炎、皮炎等。其通過(guò)抑制磷脂酶A2的活性,減少前列腺素和白三烯的合成,從而降低血管通透性,緩解紅腫熱痛等癥狀。

2、抗過(guò)敏作用

氫化可的松可抑制組胺等過(guò)敏介質(zhì)的釋放,減輕過(guò)敏反應(yīng),常用于治療過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等疾病。其通過(guò)穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,減少脫顆粒,降低毛細(xì)血管通透性,緩解瘙癢、水腫等癥狀。

3、免疫抑制作用

氫化可的松能夠抑制T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的增殖,降低抗體產(chǎn)生,用于治療自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征等。其通過(guò)抑制細(xì)胞因子的產(chǎn)生和釋放,減輕免疫反應(yīng)對(duì)組織的損傷。

4、替代治療

氫化可的松可用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療,補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的糖皮質(zhì)激素。其通過(guò)模擬內(nèi)源性皮質(zhì)激素的作用,維持正常的代謝和應(yīng)激反應(yīng)。

5、抗休克作用

氫化可的松在嚴(yán)重感染或創(chuàng)傷時(shí)可用于抗休克治療,通過(guò)穩(wěn)定溶酶體膜,減少心肌抑制因子的產(chǎn)生,改善微循環(huán),提高血壓。

使用氫化可的松時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期大劑量使用,以免引起庫(kù)欣綜合征、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和電解質(zhì)水平,注意補(bǔ)充鈣和維生素D。飲食上應(yīng)控制鈉鹽攝入,避免高糖高脂飲食,適量運(yùn)動(dòng)有助于維持骨骼健康。如出現(xiàn)感染跡象或異常體重增加,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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