氫化可的松琥珀酸鈉是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,主要用于抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制及休克搶救等。其功效與作用包括控制嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、治療炎癥性疾病、替代治療腎上腺皮質(zhì)功能不全、緩解自身免疫性疾病癥狀、輔助治療血液系統(tǒng)疾病等。
1、抗炎作用
氫化可的松琥珀酸鈉通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕組織充血水腫。適用于急性喉頭水腫、嚴(yán)重皮炎等需快速緩解炎癥的情況。臨床常用劑型為注射用氫化可的松琥珀酸鈉。
2、抗過(guò)敏作用
該藥能抑制組胺等過(guò)敏介質(zhì)釋放,用于過(guò)敏性休克、血清病等急癥。與腎上腺素聯(lián)用可增強(qiáng)搶救效果,但須監(jiān)測(cè)血糖和電解質(zhì)變化。
3、免疫抑制
通過(guò)干擾淋巴細(xì)胞功能,用于器官移植后排斥反應(yīng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病。長(zhǎng)期使用需配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
4、替代治療
針對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者,可補(bǔ)充內(nèi)源性皮質(zhì)激素不足。需根據(jù)晨間皮質(zhì)醇水平調(diào)整劑量,避免突然停藥引發(fā)危象。
5、血液疾病輔助
對(duì)急性淋巴細(xì)胞白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病,可聯(lián)合化療藥物使用。治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。
使用氫化可的松琥珀酸鈉期間應(yīng)避免接種活疫苗,注意低鹽高蛋白飲食,補(bǔ)充維生素D和鈣劑。長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及骨密度,逐漸減量停藥。出現(xiàn)嘔血、視物模糊等異常應(yīng)立即就醫(yī)。孕婦及真菌感染者慎用,用藥期間禁止飲酒。