眼球突出可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。眼球突出可能與甲狀腺功能亢進、眼眶腫瘤、眼眶炎癥、眼眶外傷、高度近視等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
眼球突出患者應(yīng)避免長時間用眼，減少電子屏幕使用時間，保持充足睡眠。飲食上限制碘攝入，避免食用海帶、紫菜等高碘食物。可佩戴墨鏡減輕光線刺激，睡眠時抬高床頭緩解晨起水腫。定期熱敷促進眼部血液循環(huán)，溫度控制在40-45攝氏度為宜。
2、藥物治療
甲狀腺相關(guān)眼病可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，配合醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。眼眶炎癥患者需使用注射用頭孢曲松鈉控制感染，嚴(yán)重水腫時可短期使用呋塞米片利尿消腫。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，禁止自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
眼眶放療適用于中重度甲狀腺眼病，可抑制眶內(nèi)組織增生。低壓氧療能改善眶周組織缺氧狀態(tài)，每次治療30-45分鐘。脈沖射頻治療對眶內(nèi)纖維化有緩解作用，需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片使用。
4、手術(shù)治療
眶減壓術(shù)適用于視神經(jīng)受壓或角膜暴露風(fēng)險高的患者，通過去除部分眶壁擴大眼眶容積。眼瞼退縮矯正術(shù)可改善眼瞼閉合不全，常與脂肪切除術(shù)聯(lián)合進行。術(shù)后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染，定期復(fù)查眼眶CT評估恢復(fù)情況。
5、中醫(yī)調(diào)理
肝郁氣滯型可用丹梔逍遙丸疏肝解郁，配合菊花、決明子代茶飲。痰濕阻絡(luò)型適用二陳丸化痰通絡(luò)，眼部穴位按摩選取攢竹、睛明等穴位。針灸治療取太陽、風(fēng)池等穴，隔日一次，10次為療程。
眼球突出患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能和眼眶MRI，突發(fā)視力下降或眼痛需立即就診。保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力揉眼。飲食選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等，忌煙酒及辛辣刺激食物。適度進行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練，每日2-3次，每次5分鐘，有助于改善眼部肌肉協(xié)調(diào)性。