腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有腰部疼痛、血尿、惡心嘔吐、排尿異常以及發(fā)熱寒戰(zhàn)等。腎結(jié)石是晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成的固體塊狀物，其癥狀與結(jié)石大小、位置及是否引起梗阻感染有關(guān)。

一、腰部疼痛

腰部疼痛是腎結(jié)石最常見的癥狀之一。疼痛通常位于肋骨下方或側(cè)腹部，可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性劇烈絞痛。當(dāng)結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動并造成梗阻時，會引發(fā)腎絞痛，疼痛常突然發(fā)作，程度劇烈，可能向下腹部或腹股溝區(qū)域放射。這種疼痛與結(jié)石刺激尿路平滑肌導(dǎo)致痙攣有關(guān)。患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運動，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸布桂嗪注射液等藥物緩解疼痛。

二、血尿

血尿表現(xiàn)為尿液顏色發(fā)紅或顯微鏡下可見紅細(xì)胞增多。結(jié)石在腎臟或輸尿管內(nèi)移動時，其粗糙表面可能劃傷尿路黏膜上的小血管，導(dǎo)致出血。血尿程度與損傷程度相關(guān)，有時肉眼難以察覺，需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)?；颊邞?yīng)增加水分?jǐn)z入以稀釋尿液，減少結(jié)石對黏膜的刺激。若血尿明顯或持續(xù)存在，應(yīng)及時就醫(yī)排查原因。

三、惡心嘔吐

惡心嘔吐常伴隨腎絞痛出現(xiàn)。劇烈疼痛可刺激腹腔神經(jīng)叢，引發(fā)胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。若結(jié)石引起尿路梗阻導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增高，也可能通過神經(jīng)反射引起消化道癥狀。患者發(fā)作時應(yīng)保持清淡飲食，避免油膩食物加重不適。醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用甲氧氯普胺片等藥物緩解嘔吐。

四、排尿異常

排尿異常包括尿頻、尿急、排尿困難或尿流中斷等表現(xiàn)。當(dāng)結(jié)石下落至膀胱入口或尿道時，可能刺激膀胱三角區(qū)或堵塞尿道開口，引起排尿次數(shù)增多、急切感或排尿不暢。若結(jié)石完全阻塞尿道，可能導(dǎo)致尿潴留。此類癥狀提示結(jié)石可能已進(jìn)入下尿路，需通過泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確位置。

五、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)通常提示結(jié)石合并尿路感染。結(jié)石梗阻使尿液排出受阻，細(xì)菌在淤積的尿液中繁殖，可能引起腎盂腎炎或敗血癥等嚴(yán)重感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身乏力等全身中毒癥狀。這種情況屬于急癥，需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，如使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物，并解除梗阻。

日常生活中，腎結(jié)石患者應(yīng)保證充足飲水，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整，如草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、花生等高草酸食物攝入，尿酸結(jié)石患者需減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。適當(dāng)進(jìn)行跳躍類運動可能輔助結(jié)石移動，但急性發(fā)作期需以休息為主。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石變化，若癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時至泌尿外科就診。