頸椎病導(dǎo)致手腳發(fā)麻可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)理療及手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病多由頸椎退行性變、長期姿勢不良等因素引起，神經(jīng)受壓時可能出現(xiàn)手腳麻木等癥狀。
1、物理治療
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力，幫助緩解神經(jīng)壓迫。超短波治療通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。低頻脈沖電刺激能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，適用于輕度麻木癥狀。治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次，10-15次為1療程。急性期發(fā)作時建議佩戴頸托限制活動。
2、藥物治療
甲鈷胺片可營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善麻木癥狀。塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。鹽酸乙哌立松片可松弛頸部肌肉痙攣。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。合并高血壓患者慎用非甾體抗炎藥，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
3、生活方式調(diào)整
保持正確坐姿，避免長時間低頭使用手機(jī)電腦。睡眠時選擇高度適中的頸椎枕，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)。每日進(jìn)行頸部米字操鍛煉，動作需緩慢輕柔。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌群力量。寒冷季節(jié)注意頸部保暖，防止血管痙攣加重癥狀。
4、中醫(yī)理療
針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法松解頸部軟組織粘連。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。艾灸大椎穴可改善局部氣血循環(huán)。治療需由正規(guī)中醫(yī)師操作，皮膚破損或發(fā)熱期間禁用。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效的嚴(yán)重病例，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)解除神經(jīng)壓迫。后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者。術(shù)后需佩戴頸托3個月，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、鄰近節(jié)段退變等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動作，使用電腦時保持屏幕與眼睛平齊。飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鈣質(zhì)，適量食用牛奶、深海魚等食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降時需及時復(fù)查MRI，排除脊髓嚴(yán)重受壓情況。定期進(jìn)行頸椎X線檢查監(jiān)測病情進(jìn)展，合并高血壓糖尿病者需控制基礎(chǔ)疾病。