附件炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔內(nèi)手術(shù)操作、不良生活習(xí)慣、機(jī)體免疫力下降等原因引起，通常表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱、月經(jīng)異常、不孕等癥狀，可通過抗生素治療、止痛治療、手術(shù)治療、物理治療、中藥治療等方式緩解。
一、病原體感染
病原體感染是導(dǎo)致附件炎最常見的原因。病原體主要包括細(xì)菌、衣原體、支原體、淋病奈瑟菌等。這些病原體可通過性接觸、不潔衛(wèi)生用品或醫(yī)源性操作等途徑上行感染至輸卵管和卵巢。感染后，局部組織會出現(xiàn)充血、水腫、滲出等炎癥反應(yīng)。針對病原體感染，治療以抗感染為主，需根據(jù)病原體培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果遵醫(yī)囑選用敏感的抗生素，如阿莫西林膠囊、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等藥物進(jìn)行規(guī)范治療，以控制感染，防止炎癥擴(kuò)散和轉(zhuǎn)為慢性。
二、鄰近器官炎癥蔓延
鄰近器官的炎癥蔓延可直接導(dǎo)致附件炎的發(fā)生。當(dāng)女性患有闌尾炎、結(jié)腸炎或盆腔腹膜炎時(shí)，炎癥可能直接蔓延至鄰近的輸卵管和卵巢。這種蔓延通常與器官解剖位置相鄰有關(guān)，炎癥通過組織間隙或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散?；颊叱烁郊椎陌Y狀外，還可能伴有原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)。治療需兼顧原發(fā)疾病和附件炎，在控制原發(fā)感染灶的同時(shí)，遵醫(yī)囑使用抗生素治療附件炎癥，例如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、奧硝唑膠囊等，必要時(shí)可能需要進(jìn)行手術(shù)治療以清除感染源。
三、宮腔內(nèi)手術(shù)操作
宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染是附件炎的重要誘因。常見的手術(shù)包括人工流產(chǎn)術(shù)、診斷性刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、宮腔鏡檢查及放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器等。這些操作可能破壞生殖道的自然防御屏障，將病原體帶入宮腔，并進(jìn)一步上行感染至附件。手術(shù)器械消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)也會增加感染風(fēng)險(xiǎn)。治療上，對于術(shù)后急性感染，需立即遵醫(yī)囑使用足量、廣譜的抗生素，如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片、替硝唑片等進(jìn)行抗感染治療，并加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理，保持會陰清潔。
四、不良生活習(xí)慣
長期不良的生活習(xí)慣會顯著增加患附件炎的風(fēng)險(xiǎn)。這些習(xí)慣包括經(jīng)期性行為、使用不潔衛(wèi)生巾、頻繁陰道沖洗、長期穿著過緊的化纖內(nèi)褲等。經(jīng)期宮頸口松弛，防御能力下降，性行為容易將細(xì)菌帶入。不當(dāng)?shù)年幍罌_洗會破壞陰道內(nèi)正常的菌群平衡和酸性環(huán)境，降低其自凈能力。這些行為都為病原體的入侵和上行感染創(chuàng)造了條件。這種情況屬于生理性誘因，治療措施以改變不良生活習(xí)慣為主，無須使用藥物。重點(diǎn)在于加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理，如經(jīng)期避免性生活和盆浴，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免濫用洗液等。
五、機(jī)體免疫力下降
機(jī)體免疫力下降是附件炎發(fā)生的內(nèi)在基礎(chǔ)條件。當(dāng)人體因過度疲勞、長期精神壓力大、營養(yǎng)不良、患有慢性消耗性疾病或長期使用免疫抑制劑等原因?qū)е氯淼挚沽档蜁r(shí)，生殖道局部的防御功能也會減弱。此時(shí)，即使存在少量病原體或條件致病菌，也可能突破防御引發(fā)感染。免疫力低下還可能使急性附件炎遷延不愈，轉(zhuǎn)為慢性。治療需從增強(qiáng)體質(zhì)入手，通過均衡營養(yǎng)、規(guī)律作息、適度鍛煉、保持心情愉悅來提高機(jī)體免疫力。對于慢性消耗性疾病患者，應(yīng)積極治療原發(fā)病。在急性感染期，仍需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿奇霉素分散片、鹽酸克林霉素膠囊、注射用青霉素鈉等控制炎癥。
附件炎患者在日常護(hù)理中應(yīng)特別注意休息，急性期需臥床，采取半臥位以利于炎癥局限。飲食上宜清淡、易消化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入，避免辛辣、生冷、刺激性食物。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，使用合格的衛(wèi)生用品，治療期間及月經(jīng)期禁止性生活和盆浴。慢性附件炎患者可遵醫(yī)囑進(jìn)行局部熱敷或超短波等物理治療，以促進(jìn)血液循環(huán)，幫助炎癥吸收。定期進(jìn)行婦科檢查，尤其是有過急性發(fā)作史的女性，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。若出現(xiàn)腹痛加劇、高熱不退等癥狀，須立即就醫(yī)。