附件炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷，多數(shù)情況下及時(shí)治療可有效控制，但延誤治療可能引發(fā)盆腔粘連、不孕等并發(fā)癥。附件炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素引起，表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。
輕度附件炎癥狀較輕微，可能僅出現(xiàn)間歇性下腹隱痛或白帶增多，通過(guò)規(guī)范抗感染治療和休息多可痊愈。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性下腹劇痛伴發(fā)熱，血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高，盆腔檢查有宮頸舉痛或附件區(qū)壓痛，此時(shí)需靜脈抗生素治療。慢性附件炎病程較長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作，超聲檢查可見輸卵管增粗或盆腔積液，長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致輸卵管阻塞。特殊情況下如形成輸卵管卵巢膿腫，可出現(xiàn)高熱、腹膜刺激征等急腹癥表現(xiàn)，需考慮手術(shù)引流。妊娠期合并附件炎可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥。
盆腔結(jié)核導(dǎo)致的附件炎起病隱匿，常伴有月經(jīng)紊亂、消瘦等全身癥狀，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和病理檢查確診。絕經(jīng)后女性發(fā)生附件炎需警惕卵巢腫瘤可能，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查有助于鑒別診斷。免疫功能低下患者感染癥狀往往不典型但進(jìn)展迅速，易發(fā)展為膿毒血癥。淋球菌或衣原體感染引起的附件炎具有較強(qiáng)傳染性，需同步治療性伴侶。長(zhǎng)期使用宮內(nèi)節(jié)育器者發(fā)生附件炎概率略高，必要時(shí)需取出節(jié)育裝置。
建議出現(xiàn)下腹痛伴發(fā)熱癥狀時(shí)盡早就醫(yī)，治療期間避免性生活及盆浴。日常保持會(huì)陰清潔，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，避免久坐和過(guò)度勞累。急性期需臥床休息，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，可適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶調(diào)節(jié)菌群平衡。治療結(jié)束后需復(fù)查超聲確認(rèn)炎癥吸收情況，慢性患者可配合中醫(yī)艾灸或超短波物理治療。有生育需求者應(yīng)進(jìn)行輸卵管通暢度檢查，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)。