吃靶向藥后血壓升高可通過調整飲食、監(jiān)測血壓、遵醫(yī)囑調整藥物、適度運動、心理疏導等方式干預。靶向藥引起的高血壓可能與血管內皮生長因子抑制、腎小球濾過率下降、水鈉潴留等因素有關。
1、調整飲食
減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以內，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜、西藍花等，有助于平衡體內電解質。限制咖啡因和酒精攝入，避免刺激血管收縮加重高血壓。
2、監(jiān)測血壓
每日早晚定時測量血壓并記錄，選擇靜息狀態(tài)下測量。若收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，需及時反饋醫(yī)生。使用經過認證的電子血壓計，測量前避免劇烈活動或情緒激動。
3、調整藥物
醫(yī)生可能根據(jù)血壓情況開具降壓藥，如鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉換酶抑制劑馬來酸依那普利片等。禁止自行增減靶向藥劑量，部分患者可能需要暫時停用靶向藥直至血壓穩(wěn)定。聯(lián)合用藥時需注意藥物相互作用。
4、適度運動
選擇低強度有氧運動如散步、太極拳，每周3-5次，每次20-30分鐘。避免爆發(fā)性運動或負重訓練，運動時心率不宜超過最大心率的60%。出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀應立即停止活動并就醫(yī)。
5、心理疏導
靶向治療期間焦慮情緒可能加劇血壓波動，可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。加入患者互助小組分享經驗，必要時尋求心理咨詢師專業(yè)幫助。保持規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠。
靶向藥相關高血壓多為可逆性，治療期間需定期復查腎功能、心電圖等指標。出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等高血壓危象癥狀時須立即急診。日常注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血管痙攣，烹飪時優(yōu)先采用蒸煮等低脂方式，長期血壓控制不佳者需評估靶向藥替代方案。