小孩被蚊子叮咬后起水泡通常是蟲(chóng)咬性皮炎的表現(xiàn),可能與局部過(guò)敏反應(yīng)、搔抓繼發(fā)感染等因素有關(guān)。水泡較小且無(wú)感染時(shí)可通過(guò)冷敷、外用爐甘石洗劑等方式緩解;若水泡破潰或伴隨紅腫熱痛需就醫(yī)處理。
蟲(chóng)咬性皮炎是蚊蟲(chóng)唾液蛋白引發(fā)的超敏反應(yīng),兒童皮膚嬌嫩更易出現(xiàn)水泡。初期表現(xiàn)為叮咬處紅腫伴瘙癢,24小時(shí)內(nèi)可能發(fā)展為直徑1-3毫米的透明水泡。此時(shí)應(yīng)避免搔抓,用肥皂水清洗后局部冷敷5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次可減輕腫脹。瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑,其含氧化鋅和甘油能收斂止癢。合并輕度感染可涂抹莫匹羅星軟膏,該抗生素軟膏對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)皮膚致病菌有效。
當(dāng)水泡直徑超過(guò)5毫米、基底發(fā)紅發(fā)熱或滲出膿液時(shí),提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染。持續(xù)發(fā)熱或水泡周圍出現(xiàn)紅色蔓延條紋需警惕蜂窩織炎,這種情況必須就醫(yī)。醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥控制過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重感染需口服頭孢克洛干混懸劑。破潰水泡應(yīng)先用生理鹽水清潔,再覆蓋無(wú)菌紗布防止二次感染。
日常需保持兒童指甲修剪平整,睡覺(jué)時(shí)使用蚊帳物理防蚊。被叮咬后立即涂抹堿性肥皂可中和蚊蟲(chóng)酸性唾液,減輕后續(xù)反應(yīng)。外出時(shí)可選擇含避蚊胺成分的兒童專用驅(qū)蚊液,避免在黃昏等蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段進(jìn)行戶外活動(dòng)。如既往有嚴(yán)重過(guò)敏史,家長(zhǎng)應(yīng)隨身攜帶氯雷他定糖漿等抗過(guò)敏藥物備用。