婦科囊腫可通過定期復查、藥物治療、穿刺抽液、腹腔鏡手術、開腹手術等方式治療。婦科囊腫通常由內分泌失調、炎癥刺激、子宮內膜異位癥、先天性發(fā)育異常、惡性腫瘤轉移等原因引起。
1、定期復查
體積較小的生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫等,多數會自行消退。建議每3-6個月進行婦科超聲檢查監(jiān)測變化,期間避免劇烈運動以防囊腫破裂。若伴隨月經紊亂可配合性激素六項檢查。
2、藥物治療
炎癥性囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊活血化瘀,或頭孢克肟分散片抗感染。子宮內膜異位囊腫常用孕三烯酮膠囊抑制異位內膜生長。藥物治療期間需定期復查肝腎功能。
3、穿刺抽液
適用于單純性卵巢囊腫直徑超過5厘米且無實性成分的情況。在超聲引導下抽取囊液并送病理檢查,術后需預防性使用左氧氟沙星片防止感染。該方法復發(fā)率較高,需密切隨訪。
4、腹腔鏡手術
適用于持續(xù)存在的病理性囊腫或疑似畸胎瘤等情況。通過腹部3-4個小孔完成囊腫剝離,保留正常卵巢組織。術后可短期使用屈螺酮炔雌醇片調節(jié)內分泌,預防復發(fā)。
5、開腹手術
針對巨大囊腫直徑超過10厘米、疑似惡性或合并嚴重粘連時采用。術中快速病理檢查明確性質,惡性需擴大手術范圍。術后需留置引流管,配合注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染。
日常應保持外陰清潔,避免頻繁使用陰道洗液。月經期禁止盆浴和性生活,減少盆腔感染風險。飲食注意低脂高纖維,限制豆制品等植物雌激素攝入。每年進行宮頸癌篩查和婦科超聲檢查,40歲以上女性建議增加腫瘤標志物檢測。出現下腹墜痛、異常陰道流血等癥狀需及時就診。