反復濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。反復濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏原刺激、免疫功能異常、環(huán)境因素、遺傳傾向等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患者皮膚屏障功能受損,需每日使用不含香精的保濕霜,如凡士林、尿素軟膏等。沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳,避免使用堿性清潔產品。建議選擇含神經酰胺的修復型護膚品,幫助重建皮膚屏障。
2、外用藥物
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用糖皮質激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。急性期有滲出時可先用硼酸溶液濕敷,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
3、口服藥物
瘙癢嚴重者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。頑固性濕疹可能需要短期服用潑尼松片等糖皮質激素。免疫調節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性難治性濕疹,需嚴格監(jiān)測肝腎功能。
4、光療
窄譜中波紫外線治療適用于成人慢性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)8-12周。治療期間需做好眼部防護,可能出現皮膚干燥、色素沉著等副作用。孕婦、光敏感者禁用該療法。
5、中醫(yī)調理
濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝丸,血虛風燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸取穴常選曲池、血海、三陰交等,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
濕疹患者應穿著純棉寬松衣物,避免搔抓和熱水燙洗。保持室內濕度40%-60%,定期清洗床品。記錄飲食日記排查過敏原,常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。適當補充維生素D和益生菌可能有助于改善免疫功能。癥狀持續(xù)或加重時應及時復診調整治療方案,切勿自行長期使用強效激素類藥物。