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濕疹總是不好怎么辦

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

濕疹總是不好可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能異常、環(huán)境因素、遺傳傾向等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損,保濕是基礎(chǔ)治療。建議每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,選擇溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品。家長(zhǎng)需幫助兒童規(guī)律涂抹保濕劑,尤其在秋冬干燥季節(jié)。

2、避免刺激

接觸羊毛織物、化纖衣物、塵螨等可能加重濕疹。建議穿純棉透氣衣物,保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免過(guò)度清潔。洗滌用品應(yīng)選擇中性pH值產(chǎn)品,清洗衣物時(shí)徹底漂凈洗滌劑殘留。兒童患者家長(zhǎng)需定期修剪指甲防止抓撓。

3、外用藥物

中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

4、口服藥物

頑固性濕疹可短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素??菇M胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢癥狀。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于廣泛性頑固病例。生物制劑如度普利尤單抗注射液對(duì)特應(yīng)性皮炎效果顯著。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

5、光療

窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹,每周2-3次照射可減輕炎癥。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,累積照射次數(shù)不宜過(guò)多。光敏性濕疹患者禁用,兒童患者慎用。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬護(hù)理。

濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),避免熱水燙洗和過(guò)度搔抓。飲食上注意記錄可疑過(guò)敏食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。保持規(guī)律作息,控制精神壓力。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情,根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整護(hù)理方案。合并哮喘或過(guò)敏性鼻炎時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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