牙齒被蟲吃了個洞一般指齲齒。小孩齲齒可遵醫(yī)囑通過窩溝封閉、樹脂充填、根管治療、預(yù)成冠修復(fù)、拔牙等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、致齲菌感染、唾液分泌減少等原因引起。

1、窩溝封閉

適用于早期齲齒或窩溝較深的牙齒，通過流動樹脂材料封閉磨牙咬合面的窩溝，隔絕細(xì)菌和食物殘渣侵蝕。操作過程無痛無創(chuàng)，需由專業(yè)醫(yī)生評估后實(shí)施。封閉后仍需定期檢查封閉劑是否脫落。

2、樹脂充填

針對已形成明顯齲洞的中度齲齒，在醫(yī)生指導(dǎo)下清除腐壞牙體組織后，用復(fù)合樹脂材料分層充填窩洞。該材料色澤接近天然牙，適合前牙修復(fù)。治療過程可能需要局部麻醉，充填后兩小時內(nèi)避免進(jìn)食。

3、根管治療

適用于齲壞波及牙髓的嚴(yán)重病例，需遵醫(yī)囑徹底清除感染牙髓，消毒根管后用可吸收材料充填。乳牙根管治療需使用專用材料，避免影響恒牙發(fā)育。治療后建議佩戴預(yù)成冠保護(hù)患牙。

4、預(yù)成冠修復(fù)

適用于大面積缺損的乳磨牙修復(fù)，金屬預(yù)成冠能恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能，避免繼發(fā)齲發(fā)生。需遵醫(yī)囑調(diào)整冠邊緣密合度，粘固后需檢查咬合關(guān)系。一般可維持至乳牙正常替換期。

5、拔牙

針對無法保留的殘根殘冠或嚴(yán)重感染患牙，乳牙過早缺失可能導(dǎo)致恒牙萌出異常，拔牙后需佩戴間隙保持器。急性炎癥期需先控制感染再拔牙，術(shù)后需咬緊棉球止血。

家長應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙習(xí)慣，使用含氟牙膏，控制用量。減少餐間甜食攝入，餐后及時漱口。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期脫礦斑，及時涂氟。乳牙齲壞可能影響恒牙胚發(fā)育，出現(xiàn)冷熱刺激痛、自發(fā)痛，家長需立即帶小孩就診。