痰中帶血塊可能與支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺炎、肺癌、咽喉黏膜損傷等原因有關(guān)，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。痰中帶血塊通常由呼吸道或肺部病變導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起，伴隨咳嗽、胸痛等癥狀。
1、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張可能與反復(fù)感染或先天結(jié)構(gòu)異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰。支氣管壁血管破裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)痰中帶血塊。可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用頭孢曲松鈉等藥物控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變肺段。
2、肺結(jié)核
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常見癥狀包括低熱、盜汗及痰中帶血。病灶侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致血塊與痰液混合。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，治療期間須隔離并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
3、肺炎
重癥肺炎可能因炎癥累及肺血管導(dǎo)致痰中帶暗紅色血塊，多伴有高熱和呼吸困難。病原體檢測(cè)后可選擇阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片、注射用青霉素鈉等抗生素，同時(shí)配合吸氧等對(duì)癥治療。
4、肺癌
中央型肺癌易出現(xiàn)痰中帶新鮮血塊或血絲，伴隨消瘦、聲音嘶啞。腫瘤組織壞死或侵犯血管引發(fā)出血。需通過病理檢查確診，根據(jù)分期選擇吉非替尼片、注射用順鉑等靶向藥物或放化療，早期可手術(shù)切除。
5、咽喉黏膜損傷
劇烈干咳或異物劃傷會(huì)導(dǎo)致咽喉部毛細(xì)血管破裂，痰中混有少量鮮紅血絲。通常無須特殊用藥，可含服西地碘含片緩解炎癥，避免辛辣食物刺激，保持室內(nèi)濕度防止黏膜干燥。
出現(xiàn)痰中帶血塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或用力咳嗽，減少對(duì)呼吸道刺激。飲食以溫涼流質(zhì)為主，如米湯、藕粉，禁止攝入過熱或堅(jiān)硬食物。建議記錄血痰顏色、量和頻率，就診時(shí)攜帶痰液標(biāo)本供化驗(yàn)。長期吸煙者需立即戒煙，霧霾天氣外出佩戴口罩。若出血量增加或出現(xiàn)呼吸困難，須急診處理。