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大母指關節(jié)疼怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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大拇指關節(jié)疼可能與外傷、骨關節(jié)炎、腱鞘炎、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等因素有關,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、外傷

撞擊或扭傷可能導致大拇指關節(jié)周圍軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動受限。急性期需立即冰敷減少出血,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物輔助治療。

2、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人群,晨起時關節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕但過度使用會加重疼痛。可配合醫(yī)生使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,同時建議減少拇指頻繁抓握動作。

3、腱鞘炎

長期重復拇指活動易引發(fā)屈指肌腱鞘炎癥,典型表現(xiàn)為彈響指和局部結(jié)節(jié)。急性期需制動休息,采用超聲波治療等物理療法,必要時在醫(yī)生指導下注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥。

4、痛風性關節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積可導致關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可能累及拇指。發(fā)作期需限制高嘌呤食物攝入,醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制癥狀。

5、類風濕關節(jié)炎

自身免疫性疾病多呈對稱性關節(jié)腫痛,伴有晨僵超過1小時。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物規(guī)范治療,同時進行關節(jié)功能鍛煉防止畸形。

日常應注意避免拇指過度負重,使用工具時選擇寬柄設計減輕關節(jié)壓力。寒冷季節(jié)注意手部保暖,可每日用40℃溫水浸泡雙手10分鐘促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關節(jié)變形,須盡快至風濕免疫科或骨科就診,通過X線、超聲等檢查明確診斷。飲食上適當增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,有助于緩解關節(jié)炎癥反應。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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