腎功能不好患者需謹(jǐn)慎選擇水果和蔬菜，避免高鉀、高磷類食物。常見需限制的有香蕉、橙子、楊桃、菠菜、土豆等。腎功能損傷可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，不當(dāng)飲食可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。
1、高鉀水果
香蕉、橙子、哈密瓜等水果鉀含量較高。腎功能減退時(shí)腎臟排鉀能力下降，過量攝入可能導(dǎo)致高鉀血癥，引發(fā)心律失常。建議選擇蘋果、梨等低鉀水果，每日攝入量控制在100克以內(nèi)。
2、高鉀蔬菜
菠菜、土豆、蘑菇等蔬菜含鉀量超過300毫克/100克。烹飪時(shí)可通過切塊浸泡、焯水等方式減少鉀含量。急性腎損傷患者應(yīng)避免食用這類蔬菜，慢性腎臟病3期以上患者需嚴(yán)格計(jì)算每日鉀攝入總量。
3、含草酸蔬菜
莧菜、竹筍、韭菜等富含草酸，可能加重腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。草酸與鈣結(jié)合易形成結(jié)晶，對已有腎結(jié)石或高尿酸血癥患者不利。建議焯煮后棄湯食用，每周不超過2次。
4、高磷水果
楊桃、石榴等水果含有較多有機(jī)磷。腎功能不全時(shí)磷排泄障礙，血磷升高可能引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。楊桃含有的神經(jīng)毒素對腎病患者風(fēng)險(xiǎn)更大，應(yīng)完全避免。
5、腌制蔬菜
咸菜、醬菜等腌制蔬菜鈉含量極高。鈉潴留會(huì)加重高血壓和水腫，加速腎功能惡化。建議選擇新鮮蔬菜，烹飪時(shí)使用香料代替食鹽調(diào)味，每日鈉攝入應(yīng)控制在2000毫克以下。
腎功能不好患者飲食需個(gè)體化調(diào)整，建議定期監(jiān)測血鉀、血磷指標(biāo)。烹飪前對高鉀蔬菜進(jìn)行浸泡焯水處理，避免飲用菜湯。選擇當(dāng)季新鮮蔬果，控制單次攝入量。合并糖尿病者需同時(shí)注意水果含糖量，高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限鹽。出現(xiàn)水腫或尿量減少時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。