腳踝骨裂通常不能立即走路,需根據(jù)骨折穩(wěn)定性和愈合階段決定。踝關(guān)節(jié)骨裂可能由外傷、骨質(zhì)疏松或重復(fù)應(yīng)力損傷引起,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
踝關(guān)節(jié)骨裂后早期強(qiáng)行行走可能導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合。急性期需嚴(yán)格制動(dòng),通過(guò)石膏或支具固定4-6周,期間需借助拐杖避免患肢負(fù)重。X線復(fù)查顯示骨痂形成后,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步嘗試部分負(fù)重行走,配合踝關(guān)節(jié)保護(hù)靴使用。
少數(shù)穩(wěn)定性裂縫且無(wú)移位情況下,可能允許早期保護(hù)性負(fù)重。但需滿足骨折線寬度小于2毫米、無(wú)關(guān)節(jié)面受累等條件,且必須穿戴步行靴并嚴(yán)格限制活動(dòng)量。此類(lèi)情況需每2周影像學(xué)復(fù)查,確保骨折未發(fā)生繼發(fā)移位。
康復(fù)期應(yīng)保持高鈣飲食如牛奶、豆腐,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。避免跳躍、奔跑等沖擊性運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紫需立即復(fù)診。完全恢復(fù)行走功能通常需3-6個(gè)月,需遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)進(jìn)行平衡訓(xùn)練和肌力鍛煉。