做腸鏡后需要注意飲食調(diào)整、休息活動、觀察癥狀、藥物管理和定期復(fù)查等方面。腸鏡檢查后可能出現(xiàn)輕微腹脹腹痛,通??勺孕芯徑?,但若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛、便血或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
一、飲食調(diào)整
檢查結(jié)束后需先禁食2-4小時,待麻醉效果消退后從流質(zhì)飲食開始過渡。首日可選擇米湯、稀藕粉等清淡流質(zhì),次日逐步嘗試爛面條、蒸蛋羹等半流質(zhì)食物。避免辛辣刺激、油膩及產(chǎn)氣食物如豆制品和奶制品,三天后可恢復(fù)普通飲食但仍需細(xì)嚼慢咽。對于切除息肉的患者,應(yīng)遵醫(yī)囑延長流質(zhì)飲食時間并避免粗纖維食物。
二、休息活動
檢查后24小時內(nèi)須避免駕駛或高空作業(yè),因麻醉藥物可能影響反應(yīng)能力。日?;顒討?yīng)以緩步行走為主,促進(jìn)腸道氣體排出,但需避免劇烈運動如跑步或負(fù)重。術(shù)后一周內(nèi)禁止盆浴和游泳,防止感染風(fēng)險。老年患者起床時需緩慢改變體位,預(yù)防體位性低血壓導(dǎo)致的跌倒。
三、癥狀觀察
輕微腹脹可通過順時針按摩腹部緩解,若出現(xiàn)持續(xù)絞痛伴惡心嘔吐需警惕腸穿孔。排便時觀察有無血絲或黑便,少量血絲可能為活檢創(chuàng)面滲血,但血量增多需緊急處理。體溫超過38攝氏度可能提示感染,特別是伴有寒戰(zhàn)癥狀時。息肉切除患者需注意遲發(fā)性出血,一周內(nèi)出現(xiàn)心慌冷汗需立即就診。
四、藥物管理
活檢或息肉切除術(shù)后需暫??鼓幦绨⑺酒チ帜c溶片、氯吡格雷片等3-5天。糖尿病患者應(yīng)調(diào)整胰島素用量,防止飲食變化引發(fā)低血糖。腸道準(zhǔn)備期間停用的降壓藥需在進(jìn)食后恢復(fù)服用。長期服用益生菌的患者可于檢查3天后繼續(xù)使用,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
五、定期復(fù)查
單純檢查無異常者可間隔5-10年復(fù)查,發(fā)現(xiàn)良性息肉需根據(jù)病理類型在1-3年內(nèi)復(fù)查。炎癥性腸病患者需結(jié)合癥狀每1-2年復(fù)查腸鏡。有家族史的高危人群應(yīng)縮短篩查間隔。復(fù)查前需攜帶既往報告供醫(yī)生對比研判,息肉切除患者需通過腸鏡確認(rèn)無復(fù)發(fā)。
腸鏡檢查后的恢復(fù)期需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升有助于代謝麻醉藥物。飲食應(yīng)遵循從稀到稠、從少到多的原則,可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒及攝入咖啡因飲料,減少腸道刺激。保持肛周清潔干燥,便后可用溫水清洗。建立規(guī)律作息習(xí)慣,避免熬夜和情緒波動,有助于腸道功能恢復(fù)。若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通,切勿自行用藥處理。