老人手腳麻可能是由周圍神經(jīng)病變、頸椎病、糖尿病、腦血管疾病或維生素缺乏等原因引起的。
1、周圍神經(jīng)病變
周圍神經(jīng)病變是老人手腳麻木的常見(jiàn)原因,主要表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體遠(yuǎn)端感覺(jué)異常??赡芘c長(zhǎng)期酗酒、重金屬中毒或慢性炎癥有關(guān)。治療時(shí)可使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)損傷,配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯者可短期服用普瑞巴林膠囊。
2、頸椎病
頸椎退行性改變可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致上肢麻木,常伴有頸部僵硬和頭暈癥狀。建議通過(guò)頸椎MRI確診,輕度患者可采用頸托固定配合塞來(lái)昔布膠囊消炎止痛,嚴(yán)重者可能需要頸椎牽引或手術(shù)治療。
3、糖尿病
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致糖尿病周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手套襪套樣感覺(jué)異常。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平,使用依帕司他片改善微循環(huán),同時(shí)配合硫辛酸注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)格控制血糖是關(guān)鍵。
4、腦血管疾病
腦梗死等腦血管意外可能引起偏側(cè)肢體麻木,多突然發(fā)病伴肌力下降。急性期需溶栓治療,恢復(fù)期可使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,配合丁苯酞軟膠囊改善腦循環(huán),必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
5、維生素缺乏
維生素B12缺乏會(huì)導(dǎo)致脊髓亞急性聯(lián)合變性,引發(fā)四肢麻木和步態(tài)不穩(wěn)??赏ㄟ^(guò)血清維生素檢測(cè)確診,補(bǔ)充維生素B12注射液,同時(shí)配合葉酸片治療,日常應(yīng)增加動(dòng)物肝臟等富含維生素B12食物的攝入。
建議老人出現(xiàn)持續(xù)手腳麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,完善肌電圖、血糖、頸椎影像學(xué)等檢查明確病因。日常生活中注意保持適度運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng),控制好血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,特別是維生素B族的攝入。冬季注意肢體保暖,避免接觸冷水,可適當(dāng)進(jìn)行肢體按摩促進(jìn)血液循環(huán)。