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血糖高有哪些反應

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
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血糖高可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、視力模糊、皮膚瘙癢等反應。長期高血糖可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變、心血管疾病等并發(fā)癥。

1、多飲多尿

血糖升高會導致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞引發(fā)多飲。同時腎小球濾過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多且尿液黏稠?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間頻繁起夜,每日飲水量超過3000毫升。

2、體重下降

胰島素相對或絕對不足時,機體無法有效利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),導致短期內(nèi)體重下降5-10斤??赡馨殡S肌肉萎縮、乏力等癥狀,即使飲食量正常或增加仍持續(xù)消瘦。

3、視力模糊

高血糖引起晶狀體滲透壓改變,導致屈光不正性視力波動。長期未控制可能造成糖尿病視網(wǎng)膜病變,表現(xiàn)為視物變形、飛蚊癥等。血糖穩(wěn)定后視力多可恢復,但眼底出血等器質(zhì)性病變不可逆。

4、皮膚病變

血糖增高使皮膚組織糖化終產(chǎn)物沉積,可能出現(xiàn)脛前色素沉著、頸部黑棘皮等特征性改變。高糖環(huán)境易繼發(fā)細菌真菌感染,常見頑固性外陰瘙癢、足癬反復發(fā)作等情況。

5、神經(jīng)癥狀

長期高血糖可損傷周圍神經(jīng)髓鞘,早期表現(xiàn)為手足遠端對稱性麻木、蟻走感,夜間加重。自主神經(jīng)受累可能出現(xiàn)體位性低血壓、胃輕癱等癥狀。神經(jīng)傳導速度檢測可發(fā)現(xiàn)潛伏期延長。

發(fā)現(xiàn)血糖異常應及時監(jiān)測空腹及餐后血糖,控制每日主食攝入量在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。避免熬夜和情緒波動,定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。若出現(xiàn)傷口不易愈合、反復感染等情況需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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