血糖高可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、藥物影響、疾病因素等原因引起。血糖高通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式控制。
1、胰島素分泌不足
胰島素分泌不足是血糖高的常見(jiàn)原因之一，可能與胰島β細(xì)胞功能受損有關(guān)。長(zhǎng)期高糖飲食、肥胖等因素可加重胰島負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致胰島素分泌減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口渴、乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、格列美脲片、瑞格列奈片等藥物，同時(shí)需控制碳水化合物攝入。
2、胰島素抵抗
胰島素抵抗指機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降，常見(jiàn)于肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)人群。脂肪組織過(guò)多會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，導(dǎo)致血糖利用障礙?；颊呖赡馨橛泻诩ぐY、高血壓等表現(xiàn)。改善措施包括減重、有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用鹽酸二甲雙胍片、吡格列酮片等胰島素增敏劑。
3、飲食不當(dāng)
長(zhǎng)期高糖高脂飲食可直接導(dǎo)致血糖升高，尤其是精制碳水化合物和含糖飲料攝入過(guò)多。這類(lèi)食物消化吸收快，會(huì)引起餐后血糖劇烈波動(dòng)。典型表現(xiàn)包括餐后困倦、饑餓感明顯。建議選擇低升糖食物如燕麥、雜糧，控制每日總熱量，分餐進(jìn)食。
4、藥物影響
糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物可能干擾糖代謝，誘發(fā)藥物性高血糖。這類(lèi)藥物可能促進(jìn)肝糖輸出或抑制胰島素分泌。用藥期間可能出現(xiàn)漸進(jìn)性血糖升高。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用阿卡波糖片、西格列汀片等降糖藥。
5、疾病因素
庫(kù)欣綜合征、胰腺炎等疾病可能繼發(fā)血糖升高。庫(kù)欣綜合征與皮質(zhì)醇過(guò)量有關(guān)，胰腺炎會(huì)損傷胰島組織?；颊叱哐峭猓赡馨橛刑厥怏w態(tài)或腹痛等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用醋酸奧曲肽注射液控制激素分泌，配合血糖監(jiān)測(cè)與管理。
血糖高患者需建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。飲食上增加蔬菜、全谷物攝入，限制加工食品。定期監(jiān)測(cè)血糖變化，出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常及時(shí)就醫(yī)。注意足部護(hù)理，避免穿著過(guò)緊鞋襪，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。