血壓測量時，坐姿測量通常比躺姿測量更準確。坐姿是臨床標準測量體位，能更好反映日常血壓狀態(tài)，但特殊情況下需結合躺姿數(shù)據(jù)綜合評估。
坐姿測量時心臟與血壓計袖帶處于同一水平，可減少重力對血流影響，數(shù)據(jù)更接近真實血壓水平。多數(shù)指南推薦坐姿背靠椅背、雙腳平放、手臂支撐的標準化操作。該體位能避免腹內壓變化對靜脈回流干擾，尤其適合高血壓篩查和長期監(jiān)測。部分患者坐姿可能出現(xiàn)體位性低血壓，需在醫(yī)生指導下調整測量方式。
躺姿測量適用于術后、癱瘓等無法坐立人群，但可能低估實際血壓值。平躺時全身血管阻力降低，測得數(shù)值通常比坐姿低5-10毫米汞柱。妊娠晚期、心衰患者等特殊群體需采用半臥位測量。若發(fā)現(xiàn)躺坐姿差異超過20毫米汞柱，提示可能存在自主神經(jīng)功能障礙，需進一步檢查。
建議選擇坐姿作為常規(guī)測量體位，使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計，測量前靜坐5分鐘，避免咖啡因和吸煙。首次測量應記錄雙上肢血壓，選取較高值側作為長期監(jiān)測部位。發(fā)現(xiàn)異常波動時可在醫(yī)生指導下采用多體位測量，但診斷和治療決策仍以坐姿數(shù)據(jù)為主要依據(jù)。長期臥床者需在病歷中注明測量體位以便數(shù)據(jù)對比。