男性排尿時龜頭及尿道內(nèi)部疼痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染或泌尿系統(tǒng)損傷等原因引起,可通過抗感染治療、排石處理、局部護(hù)理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿道炎
尿道黏膜受細(xì)菌或支原體感染引發(fā)炎癥,常見尿痛伴隨尿道口分泌物增多。淋球菌性尿道炎需注射頭孢曲松鈉,非淋菌性尿道炎可口服阿奇霉素片,日常需保持會陰清潔。
2、前列腺炎
前列腺充血腫脹壓迫尿道,表現(xiàn)為排尿末疼痛伴會陰部墜脹。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合左氧氟沙星片抗感染。避免久坐及辛辣飲食。
3、尿路結(jié)石
結(jié)石移動劃傷尿道黏膜引發(fā)銳痛,可能伴隨血尿。小于6毫米結(jié)石可服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水2000毫升以上。
4、性傳播感染
衣原體或皰疹病毒導(dǎo)致尿道潰瘍,疼痛呈燒灼感。確診后使用多西環(huán)素片或阿昔洛韋乳膏治療,性伴侶需同步檢查。治療期間禁止性生活。
5、泌尿系統(tǒng)損傷
導(dǎo)尿或外傷造成尿道黏膜破損,疼痛為持續(xù)性刺痛。需用碘伏消毒后涂抹紅霉素軟膏,嚴(yán)重裂傷需尿道成形術(shù)。排尿后及時清潔創(chuàng)面。
出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀,避免自行使用抗生素。每日用溫水清洗外生殖器,選擇純棉內(nèi)褲減少摩擦。限制酒精及咖啡因攝入以防刺激尿道,若48小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需急診處理。長期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。