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顱內(nèi)感染是怎么造成的

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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顱內(nèi)感染可能由細菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染以及醫(yī)源性感染等原因引起,通常表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、意識障礙、頸項強直以及癲癇發(fā)作等癥狀。

1、細菌感染

細菌感染是顱內(nèi)感染的常見原因之一,常見的致病菌包括肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌以及流感嗜血桿菌等。這些細菌可能通過血液循環(huán)進入顱內(nèi),也可能由鄰近組織感染直接蔓延至顱內(nèi)。細菌感染引起的顱內(nèi)感染通常起病急驟,患者可能出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛以及惡心嘔吐等癥狀。治療方面需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液以及萬古霉素注射液等。

2、病毒感染

病毒感染也是導(dǎo)致顱內(nèi)感染的重要原因,常見的病毒包括單純皰疹病毒、腸道病毒以及蟲媒病毒等。病毒感染引起的顱內(nèi)感染可能表現(xiàn)為亞急性或慢性病程,患者可能出現(xiàn)低熱、精神行為異常以及局灶性神經(jīng)功能缺損等癥狀。治療方面需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋注射液、更昔洛韋注射液以及膦甲酸鈉注射液等。

3、真菌感染

真菌感染多見于免疫功能低下的人群,常見的致病真菌包括隱球菌、曲霉菌以及念珠菌等。真菌感染引起的顱內(nèi)感染通常進展緩慢,患者可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力下降以及認知功能減退等癥狀。治療方面需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物,如兩性霉素B注射液、氟康唑注射液以及伏立康唑片等。

4、寄生蟲感染

寄生蟲感染在某些地區(qū)較為常見,常見的致病寄生蟲包括弓形蟲、囊尾蚴以及瘧原蟲等。寄生蟲感染引起的顱內(nèi)感染可能表現(xiàn)為慢性病程,患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作、局灶性神經(jīng)功能缺損以及顱內(nèi)壓增高等癥狀。治療方面需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗寄生蟲藥物,如磺胺嘧啶片、阿苯達唑片以及奎寧注射液等。

5、醫(yī)源性感染

醫(yī)源性感染主要指在進行神經(jīng)外科手術(shù)、腰椎穿刺或其他有創(chuàng)操作后發(fā)生的顱內(nèi)感染。這類感染可能由手術(shù)器械污染、術(shù)中無菌操作不嚴格或術(shù)后護理不當?shù)仍蛞?。患者可能在術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛加重以及切口滲液等癥狀。治療方面需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用敏感抗生素,同時可能需要再次手術(shù)清創(chuàng)。

預(yù)防顱內(nèi)感染需要注意個人衛(wèi)生,避免接觸傳染源,特別是免疫功能低下的人群更應(yīng)注意防護。出現(xiàn)不明原因頭痛、發(fā)熱或意識改變時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。治療期間應(yīng)保持充足休息,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。飲食方面應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于增強免疫力促進康復(fù)。恢復(fù)期可進行適度的康復(fù)訓(xùn)練,但應(yīng)避免劇烈運動和精神過度緊張。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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