摔倒后顱內(nèi)出血是否嚴(yán)重需根據(jù)出血量和部位判斷。少量出血可能僅需觀察，大量出血或關(guān)鍵部位出血可能危及生命。
顱內(nèi)出血的嚴(yán)重程度與出血量、出血速度及部位密切相關(guān)。大腦皮層少量滲血可能僅表現(xiàn)為短暫頭痛或頭暈，通過臥床休息和密切監(jiān)測(cè)可逐漸吸收。腦干或丘腦等關(guān)鍵區(qū)域即使少量出血也可能導(dǎo)致意識(shí)障礙、呼吸抑制，需緊急手術(shù)干預(yù)。硬膜外血腫若未及時(shí)清除可能引發(fā)腦疝，而慢性硬膜下血腫可能在數(shù)周后才出現(xiàn)進(jìn)行性加重的神經(jīng)癥狀。出血量超過30毫升或伴隨腦室積血時(shí)，通常需要神經(jīng)外科進(jìn)行血腫清除或減壓手術(shù)。
嬰幼兒囟門未閉合時(shí)可能緩沖部分顱內(nèi)壓力，但老年人腦血管脆性增加更易發(fā)生彌漫性出血。凝血功能障礙患者即使輕微外傷也可能導(dǎo)致持續(xù)出血，需特別關(guān)注。合并顱骨骨折時(shí)，碎骨片可能刺破血管引發(fā)二次出血。部分患者初期癥狀輕微，但隨后出現(xiàn)噴射性嘔吐、瞳孔不等大等腦疝征兆，提示病情急劇惡化。
摔倒后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、反復(fù)嘔吐、肢體無力或意識(shí)改變時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境安靜避免情緒激動(dòng)，臥床時(shí)抬高床頭30度以降低顱內(nèi)壓，飲食選擇低鹽高蛋白流質(zhì)食物。三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查頭顱影像評(píng)估血腫吸收情況，有癲癇發(fā)作史者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物?？祻?fù)階段可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和平衡能力鍛煉，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。