腹瀉發(fā)燒不一定是新冠感染，也可能是急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、胃腸型感冒、食物中毒或輪狀病毒感染等其他疾病引起。

一、急性胃腸炎

急性胃腸炎是胃腸黏膜的急性炎癥，多由進(jìn)食不潔食物、暴飲暴食或病毒感染導(dǎo)致?；颊叱１憩F(xiàn)為突發(fā)腹瀉、腹痛、惡心嘔吐，部分患者可能伴有發(fā)燒。治療上以對(duì)癥支持為主，如補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊或口服補(bǔ)液鹽散等藥物。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免生冷油膩食物。

二、細(xì)菌性痢疾

細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，主要通過糞口途徑傳播。典型癥狀包括發(fā)燒、腹痛、腹瀉，糞便常呈黏液膿血狀。該病具有傳染性，需及時(shí)隔離治療。治療通常需遵醫(yī)囑使用抗生素，如鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊或頭孢克肟分散片等。同時(shí)需注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手，對(duì)患者排泄物進(jìn)行消毒處理。

三、胃腸型感冒

胃腸型感冒多由病毒感染引起，除常見的呼吸道癥狀外，病毒亦可侵襲胃腸道，導(dǎo)致發(fā)燒、腹瀉、惡心、嘔吐及腹痛等消化道癥狀。治療以休息、補(bǔ)充液體和對(duì)癥處理為主，可遵醫(yī)囑使用藿香正氣口服液、腸炎寧片或雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。期間飲食宜清淡易消化，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。

四、食物中毒

食物中毒因攝入被細(xì)菌或其毒素污染的食物所致，常在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)內(nèi)急性發(fā)病。主要癥狀包括劇烈嘔吐、腹瀉、腹痛，常伴有發(fā)燒。治療關(guān)鍵在于清除毒物、補(bǔ)液及對(duì)癥支持，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)?？勺襻t(yī)囑使用止瀉藥如蒙脫石散，或調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如地衣芽孢桿菌活菌膠囊。預(yù)防核心在于確保食物新鮮并充分加熱。

五、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染多見于嬰幼兒，是引起小兒腹瀉的常見病因。臨床特征為發(fā)燒、嘔吐及水樣腹瀉，容易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。該病有自限性，治療重點(diǎn)在于預(yù)防和糾正脫水，可口服補(bǔ)液鹽。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒或消旋卡多曲顆粒等藥物對(duì)癥治療。注意患兒用品消毒，提倡接種輪狀病毒疫苗進(jìn)行預(yù)防。

出現(xiàn)腹瀉發(fā)燒癥狀時(shí)，首先應(yīng)居家休息，密切觀察癥狀變化，注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水。飲食上選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、粥、爛面條，避免食用油膩、生冷、辛辣及高纖維食物。如果癥狀持續(xù)不緩解，或出現(xiàn)高熱不退、嚴(yán)重脫水、精神萎靡、便中帶血等情況，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院感染科、消化內(nèi)科或急診科就診，由醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測或病原學(xué)檢查以明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自行濫用抗生素或止瀉藥物，以免掩蓋或加重病情。