切除子宮通常不會(huì)對(duì)性生活產(chǎn)生負(fù)面影響,部分女性在術(shù)后性功能和生活質(zhì)量反而得到改善。
子宮切除術(shù)主要切除子宮體,保留宮頸的術(shù)式對(duì)陰道長(zhǎng)度無(wú)影響,而全子宮切除術(shù)后陰道穹窿結(jié)構(gòu)仍能維持正常深度。卵巢功能是決定性欲和性反應(yīng)的關(guān)鍵因素,保留卵巢的患者體內(nèi)雌激素水平穩(wěn)定,陰道的潤(rùn)滑度和彈性得以保持。術(shù)后盆底支撐結(jié)構(gòu)完整的情況下,不會(huì)改變性交過(guò)程中的生理感受。多數(shù)女性在術(shù)后恢復(fù)階段,由于解除痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多等原發(fā)病困擾,性欲和性滿意度可能提升。術(shù)后6-8周組織愈合后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估可逐步恢復(fù)性生活。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性性功能變化,術(shù)后陰道黏膜暫時(shí)干燥可通過(guò)潤(rùn)滑劑改善。盆腔神經(jīng)在根治性手術(shù)中可能受影響,但現(xiàn)代精細(xì)手術(shù)技術(shù)已顯著降低這種概率。部分女性對(duì)術(shù)后身體形象存在顧慮,或擔(dān)心性交時(shí)損傷手術(shù)部位,這些心理因素可能間接影響性體驗(yàn)。伴侶的支持和充分的前戲準(zhǔn)備能幫助緩解此類(lèi)擔(dān)憂。
術(shù)后恢復(fù)期間可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)性感覺(jué),如凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組每組10-15次。選擇水基潤(rùn)滑劑減少性交不適,避免使用油基產(chǎn)品以免引發(fā)感染。保持均衡飲食攝入豆制品和維生素E,有助于維持黏膜健康。定期婦科檢查評(píng)估盆腔恢復(fù)狀況,與醫(yī)生溝通任何持續(xù)性交疼痛或性欲減退問(wèn)題。與伴侶建立開(kāi)放溝通,共同探索適應(yīng)性交體位和親密方式,多數(shù)夫妻能在術(shù)后建立更和諧的性關(guān)系。