腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、肌肉力量不足、腰椎結(jié)構(gòu)異常、寒冷潮濕刺激等因素引起。主要表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀，可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。
1、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良
長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰、久坐或睡姿不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張。辦公族、司機(jī)等職業(yè)人群易因椎旁肌群過度牽拉出現(xiàn)慢性勞損。建議每1小時(shí)起身活動(dòng)，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。
2、急性損傷未愈
腰部扭傷或拉傷后未徹底恢復(fù)可能轉(zhuǎn)為慢性勞損。急性期會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛和肌肉痙攣，若未充分休息或治療不當(dāng)，可能遺留局部纖維粘連。傷后應(yīng)制動(dòng)休息2-3天，后期可配合紅外線照射促進(jìn)修復(fù)。
3、肌肉力量不足
核心肌群薄弱會(huì)加重腰椎負(fù)荷。腹橫肌、豎脊肌等深層肌肉力量不足時(shí)，表層肌肉需代償性過度收縮。可進(jìn)行平板支撐、臀橋等訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性，但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
4、腰椎結(jié)構(gòu)異常
腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎等病變會(huì)改變力學(xué)分布。椎間盤退變導(dǎo)致椎間隙高度下降時(shí)，小關(guān)節(jié)壓力增大并引發(fā)周圍肌肉保護(hù)性痙攣。需通過X線或MRI明確診斷，必要時(shí)使用塞來昔布膠囊緩解炎癥。
5、寒冷潮濕刺激
寒冷環(huán)境易引起肌肉血管收縮和代謝產(chǎn)物堆積。冬季戶外工作者可能出現(xiàn)肌肉僵硬和血液循環(huán)障礙。應(yīng)注意腰部保暖，疼痛發(fā)作時(shí)可外用氟比洛芬凝膠貼膏改善局部微循環(huán)。
日常應(yīng)避免單次搬抬超過5公斤的重物，搬運(yùn)時(shí)保持腰部直立蹲起。游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)肌肉柔韌性，疼痛持續(xù)超過2周或伴下肢放射痛需及時(shí)就診。建議選擇透氣的護(hù)腰支具輔助支撐，但每日佩戴不超過4小時(shí)以防肌肉萎縮。飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物，維持骨骼健康。