腹瀉伴發(fā)熱可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、注意休息、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。腹瀉伴發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、消化系統(tǒng)疾病、全身性疾病、藥物或毒素等因素引起。

1、調(diào)整飲食

腹瀉伴發(fā)熱時胃腸功能較弱，應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，如米湯、爛面條、香蕉等，避免油膩、辛辣、生冷食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液或口服補(bǔ)液鹽有助于維持水電解質(zhì)平衡。若因乳糖不耐受或食物過敏引起，需規(guī)避相關(guān)食物。發(fā)熱期間機(jī)體代謝加快，可提供富含維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食支持恢復(fù)。

2、補(bǔ)充水分

腹瀉和發(fā)熱均會導(dǎo)致體液流失，若不及時補(bǔ)水可能引發(fā)脫水。建議少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液，每日攝入量應(yīng)比平時增加500毫升以上。觀察尿液顏色淡黃色為佳和皮膚彈性判斷補(bǔ)水是否充足。嚴(yán)重嘔吐無法進(jìn)水時需靜脈補(bǔ)液治療。避免含糖飲料或咖啡因飲品加劇腸道刺激。

3、注意休息

休息可減少能量消耗，幫助免疫系統(tǒng)集中應(yīng)對感染?；颊咝枧P床靜養(yǎng)，保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著透氣衣物以利散熱。發(fā)熱期可通過溫水擦浴促進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張散熱，但需避免受涼。監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)高熱應(yīng)就醫(yī)排查嚴(yán)重感染。充足睡眠有助于修復(fù)受損腸黏膜，縮短病程。

4、物理降溫

體溫超過38.5℃時可采用物理方式輔助降溫，如額部冷敷、溫水擦浴重點(diǎn)擦拭腋窩、腹股溝等大血管區(qū)域。保持環(huán)境溫度適宜，減少被褥覆蓋以促進(jìn)散熱。忌用酒精擦浴以免皮膚吸收中毒。若物理降溫?zé)o效或體溫持續(xù)升高，需警惕顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)。

5、遵醫(yī)囑用藥

感染性腹瀉需針對病原體用藥，如細(xì)菌感染可用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、諾氟沙星膠囊等抗生素；病毒感染以對癥治療為主。蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜，雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。發(fā)熱可用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱，但需避免非甾體抗炎藥加重腸道損傷。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

腹瀉伴發(fā)熱期間需密切觀察癥狀變化，如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、劇烈腹痛、血便、意識模糊或脫水表現(xiàn)眼窩凹陷、少尿等應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生，飯前便后洗手，避免生食海產(chǎn)品，餐具定期消毒?？祻?fù)后逐漸恢復(fù)飲食，可補(bǔ)充益生菌促進(jìn)腸道功能重建，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。