磨牙可能由遺傳因素、精神壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、胃腸功能紊亂等原因引起。磨牙主要表現(xiàn)為睡眠中牙齒不自主地緊咬或摩擦，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致牙齒磨損、顳下頜關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。

1、遺傳因素

部分磨牙癥患者存在家族遺傳傾向，可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)。這類患者通常從小就有磨牙習(xí)慣，建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查，必要時(shí)使用咬合墊保護(hù)牙齒。磨牙癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、精神壓力

焦慮、緊張等情緒會(huì)激活咀嚼肌群過度活動(dòng)。學(xué)生考試期或職場(chǎng)人士工作壓力大時(shí)癥狀加重，表現(xiàn)為夜間磨牙頻率增加?？赏ㄟ^心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度用腦，必要時(shí)短期使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物。

3、牙齒咬合異常

牙齒排列不齊、缺牙或修復(fù)體過高會(huì)導(dǎo)致咬合不平衡，引發(fā)機(jī)體通過磨牙尋求新的咬合關(guān)系。這類患者常伴有晨起咀嚼肌酸痛，需口腔科進(jìn)行咬合調(diào)整、正畸治療或修復(fù)缺失牙。急性期可配合使用氯諾昔康片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解肌肉疼痛。

4、睡眠障礙

睡眠呼吸暫停、快速眼動(dòng)期行為異常等睡眠問題常伴隨磨牙?；颊叨喟橛邪滋焓人⒋蝼劝Y狀，需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診。治療原發(fā)病后可改善磨牙，如使用持續(xù)正壓通氣治療呼吸暫停，或遵醫(yī)囑服用褪黑素片、右佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。

5、胃腸功能紊亂

胃食管反流、腸道寄生蟲感染可能通過神經(jīng)反射引發(fā)磨牙。這類患者往往伴有反酸、臍周疼痛等癥狀，需對(duì)應(yīng)使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸功能，兒童患者應(yīng)排查寄生蟲感染后服用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲治療。

日常應(yīng)避免咀嚼硬物或口香糖，減少咀嚼肌負(fù)擔(dān)。睡前用40℃熱毛巾熱敷咬肌區(qū)域10分鐘有助于放松肌肉。選擇軟質(zhì)食物如南瓜粥、蒸蛋等減輕牙齒磨損，補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、奶酪等食品。若磨牙伴隨頭痛、耳鳴或牙齒明顯缺損，需及時(shí)到口腔科或睡眠醫(yī)學(xué)中心就診。