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突然腰疼肚子疼是怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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突然腰疼肚子疼可能與泌尿系統結石、急性胃腸炎、盆腔炎、腰椎間盤突出、異位妊娠破裂等原因有關,可通過休息熱敷、藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、泌尿系統結石

腎結石或輸尿管結石移動時可能刺激黏膜,引發(fā)腰部絞痛并向腹部放射。疼痛常伴隨血尿、尿頻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消旋山莨菪堿片、排石顆粒等藥物緩解痙攣和疼痛。大量飲水有助于小結石排出,結石直徑超過6毫米需考慮體外沖擊波碎石。

2、急性胃腸炎

進食不潔食物后出現的陣發(fā)性臍周疼痛可能放射至腰部,多伴有腹瀉、嘔吐。需補充電解質溶液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽散Ⅲ。發(fā)病期間應進食米湯等流質食物,避免加重胃腸負擔。

3、盆腔炎

女性下腹持續(xù)疼痛伴腰骶部酸脹,可能與淋球菌或衣原體感染相關。急性期會出現發(fā)熱、異常陰道分泌物。需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、婦科千金膠囊等抗生素,治療期間禁止性生活。

4、腰椎間盤突出

腰椎神經根受壓時可能出現腰痛并向前腹放射,咳嗽時疼痛加劇。急性期需臥床休息,可配合塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、腰痛寧膠囊營養(yǎng)神經。物理治療如牽引可減輕椎間盤壓力,嚴重者需行椎間孔鏡手術。

5、異位妊娠破裂

育齡期女性停經后突發(fā)下腹撕裂樣疼痛伴腰部酸墜,需警惕輸卵管妊娠破裂出血。這是婦科急癥,必須立即手術止血,常用腹腔鏡輸卵管切除術。術后需監(jiān)測血HCG至正常范圍,防止持續(xù)性異位妊娠。

出現腰腹疼痛需立即停止體力活動,采用熱敷可緩解肌肉痙攣。記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。日常注意飲食衛(wèi)生,避免久坐和重體力勞動,女性需定期婦科檢查。若疼痛持續(xù)超過2小時不緩解或出現意識模糊、血壓下降等危急表現,須急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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