孕婦肝腎功能檢查主要用于評(píng)估妊娠期肝臟和腎臟的生理變化及潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)母嬰健康監(jiān)測(cè)有重要意義。
1、監(jiān)測(cè)妊娠生理變化
妊娠期血容量增加會(huì)導(dǎo)致肝腎代謝負(fù)荷加重，肝功能檢查可發(fā)現(xiàn)血清白蛋白輕度下降、堿性磷酸酶升高等生理性改變，腎功能檢查可反映腎小球?yàn)V過(guò)率代償性增高。這些數(shù)據(jù)有助于區(qū)分正常妊娠適應(yīng)與病理狀態(tài)。
2、篩查妊娠并發(fā)癥
子癇前期患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、血清肌酐上升，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥表現(xiàn)為膽汁酸異常。定期監(jiān)測(cè)能早期發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓疾病、HELLP綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、評(píng)估基礎(chǔ)疾病
合并慢性肝炎、腎炎的孕婦需通過(guò)肌酐清除率、尿蛋白定量等指標(biāo)監(jiān)控病情進(jìn)展。糖尿病孕婦的腎功能監(jiān)測(cè)可預(yù)防糖尿病腎病惡化。
4、指導(dǎo)用藥安全
肝功能異常者需調(diào)整經(jīng)肝代謝藥物劑量，腎功能下降時(shí)需避免腎毒性藥物。檢查結(jié)果為抗生素、降壓藥等治療提供用藥依據(jù)。
5、預(yù)防母嬰風(fēng)險(xiǎn)
嚴(yán)重肝腎功能障礙可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)或死胎。及時(shí)干預(yù)可降低圍產(chǎn)期不良結(jié)局發(fā)生概率。
建議孕婦遵醫(yī)囑定期進(jìn)行肝腎功能檢查，檢查前保持正常飲食作息避免劇烈運(yùn)動(dòng)，異常指標(biāo)需結(jié)合尿常規(guī)、超聲等綜合評(píng)估，合并慢性疾病者應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率，日常注意觀察水腫、尿量變化等體征，出現(xiàn)皮膚黃染、嚴(yán)重嘔吐等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。