小兒病毒性皰疹主要表現(xiàn)為口腔黏膜或皮膚出現(xiàn)簇集性水皰，可能伴隨發(fā)熱、疼痛等癥狀。常見類型包括單純皰疹病毒1型感染和手足口病相關(guān)皰疹，需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。
1、口腔皰疹
多由單純皰疹病毒1型引起，初期表現(xiàn)為牙齦紅腫、口腔黏膜充血，24-48小時內(nèi)出現(xiàn)針尖大小水皰，破潰后形成潰瘍?；純撼Ｒ蛱弁淳苁?，可能伴隨38-39℃發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑局部治療，合并細(xì)菌感染時需加用頭孢克洛干混懸劑。
2、手足皰疹
手足口病典型癥狀為手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹，迅速發(fā)展為2-5毫米橢圓形水皰，皰壁厚不易破潰。部分患兒伴有低熱、食欲減退。需保持皮膚清潔，避免抓撓，可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，重癥需使用利巴韋林顆?？共《局委煛?/p>
3、眼部皰疹
皰疹病毒侵犯眼結(jié)膜時會出現(xiàn)眼瞼紅腫、畏光流淚，角膜可見樹枝狀潰瘍。這種情況需立即就醫(yī)，禁用激素類眼藥水，可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋眼用凝膠聯(lián)合人工淚液，預(yù)防角膜穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
少數(shù)EV71型腸道病毒感染可引發(fā)腦炎，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、嘔吐、肢體抖動或抽搐。需緊急住院治療，通過甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合靜脈用免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
5、全身性皰疹
免疫功能低下患兒可能出現(xiàn)播散性皰疹，軀干四肢廣泛分布膿皰疹，伴隨40℃以上高熱。這種情況屬于重癥，需住院進(jìn)行阿昔洛韋葡萄糖注射液靜脈滴注，同時監(jiān)測肝腎功能。
家長應(yīng)每日檢查患兒皮膚黏膜變化，使用溫水清潔時避免擦破水皰。飲食宜選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性果汁刺激潰瘍?；純阂挛镄鑶为?dú)清洗消毒，體溫超過38.5℃時可臨時服用布洛芬混懸滴劑退熱?；謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)嗜睡、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須立即急診。