牙齒鉆洞后不補可能會導致齲壞加重、牙髓炎、根尖周炎、牙齒斷裂或脫落等后果。
一、齲壞加重
牙齒鉆洞后留下的缺損部位容易堆積食物殘渣和細菌,形成新的齲壞。缺損邊緣可能變得粗糙,清潔難度增加,細菌利用糖分產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙體,導致齲洞逐漸擴大。牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)會持續(xù)受損,可能引起牙齒敏感癥狀,遇到冷熱刺激時產(chǎn)生疼痛。這種情況需要及時進行充填治療,避免齲壞向深層發(fā)展。
二、牙髓炎
未修補的齲洞可能深入牙髓腔,導致牙髓組織感染發(fā)炎。細菌通過牙本質(zhì)小管進入牙髓,引起血管擴張充血和炎性滲出,造成髓腔內(nèi)壓力升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)自發(fā)性疼痛,夜間疼痛加劇,對溫度刺激敏感等癥狀。牙髓炎需要根管治療,清除感染組織后用牙膠尖封閉根管,最后進行冠部修復。
三、根尖周炎
牙髓炎未及時治療可能發(fā)展為根尖周炎,感染通過根尖孔擴散至周圍組織。根尖周膜出現(xiàn)炎癥反應,形成肉芽組織或囊腫,導致咀嚼疼痛和牙齦腫脹?;颊呖赡芨杏X牙齒浮起感,叩擊時明顯疼痛,嚴重時形成瘺管排膿。根尖周炎需進行根管治療,必要時配合根尖手術(shù),使用氫氧化鈣糊劑消毒根管。
四、牙齒斷裂
牙體缺損會改變牙齒受力分布,降低整體結(jié)構(gòu)強度。咀嚼壓力集中在缺損邊緣,形成應力集中區(qū)域,可能導致牙體組織裂紋或斷裂。牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)失去連續(xù)性,輕微外力就可能引起牙冠部分折斷或牙根縱裂。牙齒斷裂程度較輕時可考慮全冠修復,嚴重斷裂則可能需要拔除患牙。
五、牙齒脫落
長期的齲壞和根尖周病變會破壞牙周支持組織,導致牙槽骨吸收。細菌產(chǎn)生的毒素和炎癥介質(zhì)激活破骨細胞,使牙槽骨高度降低,牙齒逐漸松動。咀嚼功能受限,牙齦退縮明顯,最終可能導致牙齒自然脫落或需要拔除。牙齒缺失后應考慮種植修復、固定橋或活動義齒等修復方式。
牙齒鉆洞后應及時進行充填修復,避免上述問題的發(fā)生。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,定期進行口腔檢查和潔牙。減少含糖食物攝入,特別是粘性糖果和碳酸飲料。如有牙齒敏感或疼痛癥狀應盡早就醫(yī),不要自行使用止痛藥物掩蓋癥狀。修復后的牙齒也需注意保護,避免咀嚼過硬食物,定期檢查修復體邊緣是否密合。