產(chǎn)后痔瘡可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。產(chǎn)后痔瘡通常由妊娠期腹壓增高、分娩用力過度、長期便秘等因素引起。
1、溫水坐浴
溫水坐浴有助于促進局部血液循環(huán),緩解肛門周圍肌肉痙攣,減輕痔瘡引起的疼痛和腫脹。將臀部浸泡在40攝氏度左右的溫水中,每次持續(xù)10-15分鐘,每日可重復進行2-3次。坐浴后可輕柔擦干肛門區(qū)域,避免用力擦拭造成刺激。此方法簡單易行且無副作用,適合哺乳期產(chǎn)婦使用。
2、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入能軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等高纖維食物,配合足量飲水保持腸道濕潤。避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精等,防止加重肛門血管充血。哺乳期需注意營養(yǎng)均衡,可適量補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、局部用藥
痔瘡膏劑能直接作用于病變部位,常見如復方角菜酸酯乳膏可減輕炎癥反應(yīng),馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏具有收斂止血作用。使用前需清潔肛門區(qū)域,取適量藥膏均勻涂抹于痔核表面。哺乳期使用外用藥相對安全,但應(yīng)避開乳頭區(qū)域,用藥后需徹底洗手。
4、口服藥物
地奧司明片可改善靜脈回流減輕腫脹,草木犀流浸液片能降低毛細血管通透性??诜幬镄杞?jīng)醫(yī)生評估后使用,哺乳期產(chǎn)婦應(yīng)選擇不影響乳汁分泌的藥物。服藥期間需觀察是否出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),癥狀加重應(yīng)及時停藥就醫(yī)。
5、手術(shù)治療
對于嚴重脫出或血栓性痔瘡,可考慮痔瘡切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。手術(shù)通常在保守治療無效后采用,需評估產(chǎn)婦身體恢復狀況及哺乳需求。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,恢復期間避免久坐或劇烈運動。
產(chǎn)后痔瘡患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,排便時避免過度用力,可嘗試提肛運動增強盆底肌力量。哺乳期用藥需咨詢醫(yī)生,避免自行使用含激素類藥物。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核無法回納等情況,應(yīng)及時至肛腸科就診。日常注意勞逸結(jié)合,避免久站久坐加重靜脈淤血。