懷孕后分泌物增多可能由激素水平變化、陰道炎、宮頸病變、胎膜早破、生殖道感染等原因引起,可通過保持清潔、調整飲食、藥物治療、定期產檢、及時就醫(yī)等方式處理。
1、激素水平變化
懷孕后體內雌激素和孕激素水平升高,刺激宮頸和陰道黏膜分泌黏液增多,屬于正常生理現象。分泌物通常呈乳白色或透明狀,無異味。建議每日用溫水清洗會陰,選擇棉質透氣內褲,避免使用護墊或穿緊身褲。無須特殊治療,但需觀察是否伴隨瘙癢或顏色異常。
2、陰道炎
妊娠期免疫力下降可能引發(fā)細菌性陰道病或念珠菌感染,導致分泌物呈黃綠色、豆腐渣樣或伴有魚腥味,常伴隨外陰瘙癢??赡芘c陰道菌群失衡、血糖控制不佳等因素有關??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物,避免自行沖洗陰道。家長需注意幫助孕婦保持外陰干燥。
3、宮頸病變
宮頸糜爛或宮頸息肉可能在妊娠期因充血加重,出現褐色或血性分泌物。通常與慢性炎癥刺激、激素影響有關,可能伴隨接觸性出血。需通過婦科檢查排除宮頸癌前病變,必要時進行宮頸TCT篩查。妊娠期一般采取保守觀察,產后可考慮激光或冷凍治療。
4、胎膜早破
孕中晚期出現大量水樣分泌物需警惕胎膜早破,可能與生殖道感染、宮腔壓力過高或營養(yǎng)缺乏有關。典型表現為不可控制的液體持續(xù)流出,可能伴隨腹痛。應立即平臥并墊高臀部,使用羊水試紙檢測,同時緊急就醫(yī)處理,避免引發(fā)早產或宮內感染。
5、生殖道感染
淋球菌或衣原體感染可能導致膿性分泌物,與不潔性生活史或既往感染未根治有關。除分泌物增多外,可能伴有排尿疼痛或下腹墜脹。需通過分泌物培養(yǎng)確診,妊娠期可安全使用阿奇霉素片、頭孢克肟分散片等抗生素,禁止自行用藥以免影響胎兒發(fā)育。
妊娠期分泌物增多時,建議每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液。選擇全棉內褲并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。飲食上增加酸奶、西藍花等富含益生菌和維生素的食物,減少辛辣刺激食物攝入。若分泌物顏色異常、有異味或伴隨瘙癢腹痛,應立即就診產科或婦科,避免延誤治療。定期產檢時可通過白帶常規(guī)檢查監(jiān)測陰道健康狀況,切勿因害羞而回避檢查。