產(chǎn)后分泌物多可能與惡露排出、激素變化、會陰傷口愈合、生殖道感染、子宮復(fù)舊不良等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露是正常生理現(xiàn)象，但若伴隨異味、發(fā)熱或持續(xù)出血需警惕病理情況。

1、惡露排出

產(chǎn)后子宮蛻膜脫落形成的惡露通常持續(xù)4-6周，初期為鮮紅色血性惡露，逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色漿液性惡露，最后變?yōu)榘咨珢郝?。這是子宮自我清潔的過程，無須特殊處理，使用產(chǎn)婦衛(wèi)生巾定期更換即可。若血性惡露超過2周未減輕或突然增多，需就醫(yī)排除胎盤殘留。

2、激素變化

分娩后雌激素水平驟降會導(dǎo)致陰道黏膜暫時性萎縮，分泌物可能增多且質(zhì)地稀薄。這種情況屬于生理性反應(yīng)，通常產(chǎn)后3個月左右隨著卵巢功能恢復(fù)而緩解。哺乳期女性因泌乳素抑制雌激素分泌，分泌物減少的時間可能延遲。

3、會陰傷口愈合

會陰側(cè)切或撕裂傷口在愈合過程中可能滲出淡黃色組織液，伴有輕微刺痛感。需保持會陰干燥清潔，每日用溫水沖洗2-3次，如出現(xiàn)膿性分泌物、傷口紅腫熱痛，可能提示感染，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

4、生殖道感染

產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染，表現(xiàn)為分泌物呈灰白色魚腥味或豆腐渣樣，伴外陰瘙癢。確診后可使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠等局部用藥，嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊聯(lián)合治療。需注意哺乳期用藥禁忌。

5、子宮復(fù)舊不良

胎盤附著面血管閉合延遲或?qū)m腔殘留可能導(dǎo)致惡露淋漓不盡，超聲檢查可見宮腔積液。輕癥可肌肉注射縮宮素注射液促進(jìn)收縮，殘留物較多時需行清宮術(shù)。中醫(yī)辨證屬氣虛血瘀者可服用益母草顆粒輔助治療。

產(chǎn)后需每日觀察分泌物顏色、氣味及量的變化，使用純棉透氣內(nèi)褲并每2-3小時更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)，適量飲用紅糖水促進(jìn)惡露排出但不宜超過10天。保持適度下床活動有利于子宮收縮，避免長時間臥床導(dǎo)致惡露淤積。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或分泌物惡臭等異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和血常規(guī)檢測。