舌頭上長疙瘩可能與舌乳頭炎、口腔潰瘍、舌部黏液囊腫、舌部乳頭狀瘤、舌癌等因素有關(guān),可通過局部用藥、手術(shù)切除、放射治療等方式干預(yù)。
1、舌乳頭炎
舌乳頭炎通常由辛辣食物刺激、維生素缺乏或局部感染引起,表現(xiàn)為舌背絲狀乳頭或菌狀乳頭紅腫疼痛??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合維生素B12片促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛明顯時可用利多卡因凝膠局部涂抹緩解。
2、口腔潰瘍
創(chuàng)傷性口腔潰瘍或復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍可在舌面形成圓形凹陷性疙瘩,伴明顯灼痛感。建議使用西地碘含片抑制細(xì)菌感染,聯(lián)合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合,頑固性潰瘍可短期用曲安奈德口腔軟膏控制炎癥。
3、舌部黏液囊腫
舌下腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成半透明囊腫,多位于舌腹側(cè),直徑可達(dá)1-2厘米。較小囊腫可穿刺抽液后注射地塞米松磷酸鈉注射液,反復(fù)發(fā)作或較大囊腫需手術(shù)完整切除,配合康復(fù)新液含漱預(yù)防感染。
4、舌部乳頭狀瘤
人乳頭瘤病毒感染可能引發(fā)舌緣或舌背的乳頭狀突起,表面呈菜花狀,生長緩慢。確診后可通過二氧化碳激光氣化治療,大面積病變需手術(shù)切除并行病理檢查,術(shù)后用復(fù)方硼砂含漱液保持口腔清潔。
5、舌癌
長期吸煙飲酒或嚼檳榔者出現(xiàn)舌緣硬結(jié)、經(jīng)久不愈的潰瘍需警惕鱗狀細(xì)胞癌,可能伴隨出血和頸部淋巴結(jié)腫大。早期病例可行舌部分切除術(shù),中晚期需聯(lián)合順鉑注射液化療和放射治療,術(shù)后需語言康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面,避免過燙或尖銳食物刺激。出現(xiàn)持續(xù)2周不愈的舌部疙瘩、伴隨麻木或功能障礙時須及時就診口腔頜面外科,必要時進(jìn)行組織活檢。戒煙限酒,均衡補(bǔ)充B族維生素和鋅元素有助于黏膜修復(fù)。