面癱嘴往左歪通常是右側(cè)面神經(jīng)癱瘓的表現(xiàn)。面癱主要分為中樞性面癱和周?chē)悦姘c兩類(lèi)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

面癱患者出現(xiàn)嘴向左歪時(shí)，通常提示右側(cè)面神經(jīng)受損。這是由于面神經(jīng)支配對(duì)側(cè)面部表情肌，右側(cè)神經(jīng)功能障礙會(huì)導(dǎo)致左側(cè)肌肉失去牽拉力量，健側(cè)肌肉收縮占優(yōu)勢(shì)從而將嘴角拉向左側(cè)。中樞性面癱多由腦血管病變引起，可能伴隨肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙。周?chē)悦姘c常見(jiàn)于病毒感染或受涼，表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全及鼻唇溝變淺。貝爾麻痹是特發(fā)性周?chē)悦姘c的典型代表，起病急驟但多數(shù)預(yù)后良好。部分患者可能因中耳炎、外傷或腫瘤壓迫導(dǎo)致繼發(fā)性面神經(jīng)損傷。

面癱急性期需避免冷風(fēng)刺激，用眼罩保護(hù)暴露的角膜，進(jìn)食時(shí)選擇軟質(zhì)食物避免頰部殘留。恢復(fù)期可進(jìn)行面部肌肉按摩和熱敷，維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，針灸治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。若三個(gè)月未恢復(fù)需排查占位性病變，長(zhǎng)期不愈者可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)。保持充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)有助于神經(jīng)修復(fù)，突發(fā)面癱應(yīng)立即就醫(yī)明確病因。