右側(cè)睪丸出現(xiàn)米粒大小的腫塊可能與附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸鞘膜積液或睪丸腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、附睪囊腫

附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性腫物，觸感類似米粒大小硬結(jié)，多無(wú)疼痛?？赡芘c附睪管阻塞或炎癥有關(guān)。確診后若無(wú)癥狀可觀察隨訪，體積較大時(shí)可選擇附睪囊腫切除術(shù)。常用檢查手段包括陰囊超聲。

2、精索靜脈曲張

精索靜脈叢異常擴(kuò)張可能觸及顆粒樣結(jié)節(jié)，久站后可能有墜脹感。發(fā)病與靜脈瓣功能不全相關(guān)。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。需與睪丸腫瘤進(jìn)行鑒別診斷。

3、睪丸炎

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的睪丸炎癥可能伴隨局部硬結(jié)，伴有紅腫熱痛癥狀。常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息。

4、睪丸鞘膜積液

鞘狀突未閉合導(dǎo)致液體積聚形成囊性包塊，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。先天性因素或外傷均可誘發(fā)。少量積液可自行吸收，量多時(shí)需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防破裂。

5、睪丸腫瘤

睪丸實(shí)質(zhì)內(nèi)異常增生可能表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié)，腫瘤標(biāo)志物檢查異常。生殖細(xì)胞腫瘤占多數(shù)。確診后根據(jù)病理類型選擇睪丸根治術(shù)聯(lián)合放化療。早期發(fā)現(xiàn)五年生存率較高。

日常應(yīng)避免睪丸部位擠壓碰撞，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部干燥清潔。每月可進(jìn)行一次睪丸自檢，采用站立位觸診比對(duì)兩側(cè)睪丸形態(tài)與質(zhì)地變化。發(fā)現(xiàn)腫塊增大、變硬或伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就診泌尿外科，禁止自行熱敷或用藥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制辛辣刺激食物攝入。