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腰部經(jīng)常酸痛不舒服是腎虛嗎

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張萌萌 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

腰部經(jīng)常酸痛不舒服不一定是腎虛,可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腎臟疾病等原因有關(guān)。

一、腰肌勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、重復(fù)性彎腰或急性扭傷后未徹底恢復(fù),可能導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織出現(xiàn)慢性損傷,表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛,勞累后加重,休息后緩解。這種情況通常與腎臟功能無關(guān),治療重點(diǎn)在于改善生活習(xí)慣,如避免久坐久站、注意腰部保暖,并可進(jìn)行熱敷、按摩等物理治療以放松肌肉。

二、腰椎間盤突出癥

隨著年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期勞損,腰椎間盤可能發(fā)生退行性改變,纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)根。這會(huì)引起腰部疼痛,并可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木或無力。該病屬于骨科范疇,與中醫(yī)的“腎虛”概念不同。治療方式包括臥床休息、遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,以及甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石在移動(dòng)或造成梗阻時(shí),會(huì)引發(fā)劇烈的腰部絞痛,疼痛可能向會(huì)陰部放射,同時(shí)伴有血尿、惡心等癥狀。這種疼痛是結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)管道的物理刺激所致,屬于器質(zhì)性疾病。治療需根據(jù)結(jié)石大小和位置,采取多飲水、遵醫(yī)囑使用排石顆粒,或進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等醫(yī)療手段。

四、婦科疾病

對(duì)于女性,盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等婦科疾病也可能引起腰部酸痛,疼痛性質(zhì)多為墜脹感,并常伴有下腹部不適、月經(jīng)異?;虬讕М惓?。這類腰痛與生殖系統(tǒng)病變相關(guān)。治療需針對(duì)具體病因,如遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素控制感染,或采取相應(yīng)的婦科手術(shù)治療。

五、腎臟疾病

腎臟本身的疾病,如腎小球腎炎、腎盂腎炎或腎囊腫等,確實(shí)可能導(dǎo)致腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛,位置通常偏上,靠近肋骨下方。這類疾病可能伴有水腫、高血壓、尿液顏色或泡沫異常等。雖然中醫(yī)的“腎虛”是一個(gè)更寬泛的功能失調(diào)概念,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腎臟器質(zhì)性疾病需要明確診斷。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能涉及使用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊等控制血壓和水腫,或使用抗生素抗感染。

當(dāng)出現(xiàn)腰部經(jīng)常酸痛時(shí),不應(yīng)自行歸結(jié)為腎虛而盲目進(jìn)補(bǔ)。首先應(yīng)調(diào)整生活方式,避免腰部過度負(fù)重,注意坐姿和站姿,睡眠選擇硬度適中的床墊,并進(jìn)行如游泳、小燕飛等有助于增強(qiáng)核心肌群力量的鍛煉。如果休息后疼痛無緩解,或伴有發(fā)熱、血尿、下肢麻木等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,通過醫(yī)生的詳細(xì)問診、體格檢查,并結(jié)合腰椎X光、泌尿系統(tǒng)B超、尿常規(guī)等必要檢查明確病因,從而獲得針對(duì)性的規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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