同房后下腹疼痛可能與盆腔炎、子宮內膜異位癥、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫或生理性因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、盆腔炎
盆腔炎多由細菌上行感染引起，同房時可能加重炎癥刺激?；颊叱０橛挟惓ｊ幍莱鲅?、分泌物增多或發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療，嚴重時需靜脈給藥。急性期應避免同房，防止炎癥擴散。
2、子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥患者同房時可能因盆腔粘連或病灶受壓引發(fā)疼痛，疼痛多呈周期性加重?？砂殡S經量增多、不孕等癥狀。治療需根據病情選擇布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用炔諾酮片等藥物抑制內膜生長，必要時需手術切除病灶。
3、泌尿系統(tǒng)感染
同房后細菌侵入尿道可能引發(fā)膀胱炎或尿道炎，表現為下腹隱痛伴尿頻、尿急。需通過尿常規(guī)確診，遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。日常需多飲水沖刷尿道，同房后及時排尿。
4、卵巢囊腫
同房時體位改變可能導致卵巢囊腫扭轉或破裂，引發(fā)突發(fā)性劇痛。囊腫較大時可能壓迫周圍組織引起持續(xù)性隱痛。需通過超聲檢查明確囊腫性質，黃體酮膠囊可用于調節(jié)激素，必要時行腹腔鏡手術切除。
5、生理性因素
同房時盆底肌痙攣或體位不當可能造成短暫性疼痛，通常休息后可緩解。建議調整同房頻率和姿勢，避免動作劇烈。疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨出血需就醫(yī)排查病理性原因。
日常需注意會陰清潔，同房前后清洗外陰；避免過度疲勞或經期同房；疼痛反復發(fā)作時應記錄疼痛特點及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考。若疼痛伴隨發(fā)熱、嘔吐或陰道異常出血，須立即就醫(yī)排除急腹癥等嚴重情況。