晚上尿多可能與睡前飲水過(guò)量、飲食因素、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生或糖尿病等因素有關(guān)。建議記錄排尿情況,必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、睡前飲水過(guò)量
夜間排尿增多最常見(jiàn)的原因是睡前攝入過(guò)多液體。人體在平躺時(shí)腎臟血流增加,會(huì)加速尿液生成。若睡前2小時(shí)內(nèi)飲用超過(guò)200毫升水、茶或咖啡等利尿飲品,可能刺激膀胱頻繁收縮。調(diào)整飲水習(xí)慣后癥狀通??删徑?。
2、高鹽高糖飲食
晚餐攝入過(guò)咸食物會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓升高,引發(fā)口渴多飲。高糖飲食則可能引起滲透性利尿。這兩種情況均會(huì)促使夜間尿液量增加。建議晚餐控制鈉鹽攝入量,避免食用腌制食品和甜點(diǎn)。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
該病表現(xiàn)為尿急、尿頻,夜間癥狀可能加重。膀胱肌肉不自主收縮會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)增多,每次尿量較少??赡芘c神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;虬螂酌舾卸仍龈哂嘘P(guān)。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物。
4、前列腺增生
中老年男性夜間尿頻需警惕前列腺增生。增大的腺體會(huì)壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加,引發(fā)頻繁排尿。常伴有排尿困難、尿線(xiàn)變細(xì)等癥狀??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或非那雄胺片治療,嚴(yán)重者需手術(shù)。
5、糖尿病
血糖控制不佳時(shí),超過(guò)腎糖閾的葡萄糖會(huì)隨尿液排出,產(chǎn)生滲透性利尿作用?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、夜尿增多伴口渴多飲。需監(jiān)測(cè)空腹血糖,確診后使用二甲雙胍緩釋片或格列美脲片等降糖藥。
改善夜尿增多需從生活方式調(diào)整入手,晚餐后限制液體攝入,避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲品。睡前排空膀胱,夜間起床時(shí)注意保暖防止受涼。保持規(guī)律作息,控制血壓血糖。若調(diào)整后癥狀未緩解或伴隨血尿、排尿疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或內(nèi)分泌科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確診斷。