腸梗阻患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、多潘立酮片、西沙必利片、莫沙必利片等藥物促進(jìn)排便。腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
一、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液屬于滲透性瀉藥，適用于慢性功能性便秘及輕度腸梗阻。該藥通過(guò)增加腸道滲透壓使水分滯留，軟化糞便并刺激腸蠕動(dòng)。使用后可能出現(xiàn)腹脹、腹痛等不良反應(yīng)，糖尿病患者慎用。需注意腸梗阻完全性梗阻時(shí)禁用此類藥物。
二、開(kāi)塞露
開(kāi)塞露主要成分為甘油，通過(guò)直腸給藥能潤(rùn)滑并刺激腸壁，反射性引起排便反應(yīng)。適用于糞便嵌頓及不完全性腸梗阻的臨時(shí)緩解。使用時(shí)可能產(chǎn)生肛門(mén)不適感，長(zhǎng)期使用可能降低直腸敏感性。禁用于腸穿孔、腸壞死等嚴(yán)重情況。
三、多潘立酮片
多潘立酮片為多巴胺受體拮抗劑，能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，改善胃排空延遲引起的腹脹癥狀。對(duì)麻痹性腸梗阻有一定輔助作用。可能出現(xiàn)口干、頭痛等副作用，心臟病患者需謹(jǐn)慎使用。該藥不能用于機(jī)械性腸梗阻患者。
四、西沙必利片
西沙必利片通過(guò)刺激腸肌間神經(jīng)叢釋放乙酰膽堿，增強(qiáng)全胃腸動(dòng)力。適用于慢性假性腸梗阻及功能性消化不良。可能引起心電圖QT間期延長(zhǎng)，禁止與酮康唑等藥物聯(lián)用。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
五、莫沙必利片
莫沙必利片是選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑，能促進(jìn)乙酰膽堿釋放，改善胃腸蠕動(dòng)功能。對(duì)糖尿病胃輕癱及術(shù)后腸麻痹有效。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、頭暈等。妊娠期婦女及胃腸道出血患者禁用。
腸梗阻患者除藥物治療外，需嚴(yán)格禁食并配合胃腸減壓?；謴?fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡，選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每日適量活動(dòng)有助于腸道功能恢復(fù)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。