猝死發(fā)生前可能出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難、頭暈、極度疲勞等征兆。猝死通常由心臟驟停導(dǎo)致，可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌病、心律失常、急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層等因素有關(guān)。

1、胸痛

胸痛是猝死前最常見的征兆之一，多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶痛，可能向左肩背部放射。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者因心肌缺血可出現(xiàn)典型心絞痛，急性心肌梗死時(shí)疼痛更為劇烈且持續(xù)。伴隨癥狀包括冷汗、惡心等。需立即舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸，并盡快就醫(yī)。

2、心悸

心悸指自覺心跳異常，可能伴隨心律不齊或心動(dòng)過速。心律失常如室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)可直接導(dǎo)致猝死?；颊呖赡芨械叫呐K漏跳、停跳或劇烈撞擊感。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確診斷，必要時(shí)需使用鹽酸胺碘酮注射液或鹽酸普羅帕酮片控制心律。

3、呼吸困難

突發(fā)呼吸困難可能提示急性左心衰竭或肺栓塞。患者出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難伴粉紅色泡沫痰時(shí)，需考慮急性肺水腫。肺栓塞可表現(xiàn)為突發(fā)胸痛伴咯血，需緊急使用注射用尿激酶溶栓治療。家庭可備用氧氣袋應(yīng)急。

4、頭暈

嚴(yán)重頭暈或暈厥可能由惡性心律失常、腦卒中或低血壓引起。阿斯綜合征發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失伴抽搐。高血壓患者突發(fā)劇烈頭痛需警惕腦出血，可臨時(shí)口服硝苯地平控釋片降壓。建議避免突然起身或過度用力。

5、極度疲勞

不明原因的持續(xù)疲勞可能是心肌炎或心力衰竭的早期表現(xiàn)。病毒性心肌炎患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫。需限制活動(dòng)并完善心肌酶譜檢查，必要時(shí)使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌。長(zhǎng)期熬夜或過度勞累會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。

保持規(guī)律作息、戒煙限酒、控制血壓血糖有助于預(yù)防猝死。有心血管疾病家族史者應(yīng)定期體檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。出現(xiàn)上述征兆時(shí)須立即停止活動(dòng)并撥打急救電話，在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行心肺復(fù)蘇。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，學(xué)習(xí)自動(dòng)體外除顫器使用方法可提高生存概率。