月經(jīng)推遲8天還沒來可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、精神因素、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過驗(yàn)孕、激素檢查、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、妊娠
育齡期女性月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升會抑制子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為停經(jīng)?？赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠，需根據(jù)個(gè)人意愿選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠，終止妊娠需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)手術(shù)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，影響雌激素和孕激素分泌周期。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。可通過性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，同時(shí)需調(diào)整作息并保持均衡飲食。
3、精神因素
焦慮、抑郁或突發(fā)應(yīng)激事件可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制排卵。這類情況通常伴隨失眠、情緒波動，且既往月經(jīng)周期規(guī)律。可通過心理疏導(dǎo)緩解壓力，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥輔助調(diào)理。
4、多囊卵巢綜合征
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需長期管理，醫(yī)生可能開具炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，同時(shí)需控制體重。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均會干擾性激素合成。甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)量少，甲減常見經(jīng)期延長。需通過甲狀腺功能檢查確診，甲亢患者可能使用甲巰咪唑片，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，治療后月經(jīng)周期多可恢復(fù)。
建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動。若排除妊娠后持續(xù)2-3個(gè)月周期紊亂，需進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測。日常生活中保持會陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，經(jīng)期避免盆浴。適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血，規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。