頭皮屑可通過(guò)使用抗真菌洗劑、調(diào)節(jié)生活習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物干預(yù)及物理治療等方式快速有效改善。頭皮屑多與馬拉色菌感染、皮膚屏障受損、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素相關(guān)。
1、抗真菌洗劑
含酮康唑、二硫化硒或吡啶硫酮鋅的藥用洗劑能直接抑制馬拉色菌繁殖。酮康唑洗劑每周使用2-3次可減少真菌源性頭屑,二硫化硒洗劑同時(shí)具有調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝作用。需注意洗劑在頭皮停留5分鐘再?zèng)_洗,持續(xù)使用4周以上。
2、生活習(xí)慣調(diào)節(jié)
避免過(guò)度燙染、高溫吹風(fēng)等物理刺激,減少頭皮屏障損傷。控制洗頭頻率為隔日1次,水溫不超過(guò)40℃。壓力過(guò)大可能加重皮脂分泌異常,需保證每日7小時(shí)睡眠。
3、營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充
缺乏維生素B族和鋅元素可能導(dǎo)致頭皮角質(zhì)化異常。適量增加全谷物、動(dòng)物肝臟、牡蠣等食物的攝入。必要時(shí)可短期服用復(fù)合維生素B片和葡萄糖酸鋅口服溶液。
4、藥物干預(yù)
頑固性頭屑可短期外用糖皮質(zhì)激素類溶液如哈西奈德溶液。伴隨紅斑瘙癢時(shí),聯(lián)合口服抗組胺藥如氯雷他定片。真菌感染嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑服用伊曲康唑膠囊。
5、物理治療
紅光治療儀通過(guò)650nm波長(zhǎng)光波抑制皮脂腺活性,每周2次照射可減少頭屑生成。嚴(yán)重脂溢性皮炎可嘗試低能量激光治療調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。
日常建議選擇pH5.5左右的弱酸性洗發(fā)水,避免含硅油和強(qiáng)清潔劑產(chǎn)品。洗頭時(shí)用指腹輕柔按摩代替指甲抓撓,吹發(fā)時(shí)保持15cm以上距離。冬季干燥季節(jié)可每周使用1次含茶樹(shù)精油的護(hù)發(fā)素。若合并頭皮紅腫、滲液或脫發(fā)加重,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和伍德燈檢查。保持規(guī)律作息和清淡飲食有助于減少?gòu)?fù)發(fā)概率。