左側(cè)后腰背部疼可能與肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、帶狀皰疹、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、抗病毒治療、鈣劑補(bǔ)充等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰背部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限，按壓時疼痛加重。可通過紅外線理療儀照射配合雙氯芬酸鈉凝膠外用緩解，每日用熱水袋熱敷15-20分鐘有助于改善血液循環(huán)。急性期應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動可能引發(fā)左側(cè)腰部劇烈絞痛，常放射至?xí)幉?，伴隨血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石直徑小于6毫米時可服用排石顆粒配合大量飲水，必要時采用體外沖擊波碎石術(shù)。疼痛發(fā)作時可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙，但需警惕惡心、口干等抗膽堿能副作用。
3、腰椎間盤突出
椎間盤向后外側(cè)突出壓迫神經(jīng)根時，可引起單側(cè)腰背痛并向臀部下肢放射。急性期需絕對臥床，使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。物理治療采用腰椎牽引儀每日20分鐘，保守治療無效者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活時，沿肋間神經(jīng)分布的簇集水皰伴灼痛是典型表現(xiàn)。早期口服泛昔洛韋片抗病毒，涂抹噴昔洛韋乳膏局部治療。神經(jīng)痛明顯者可加用普瑞巴林膠囊，遺留神經(jīng)痛需進(jìn)行脈沖射頻調(diào)節(jié)治療。發(fā)病期間應(yīng)保持皮疹干燥避免感染。
5、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折會導(dǎo)致突發(fā)性腰背痛，常見于絕經(jīng)后女性。確診需進(jìn)行骨密度檢測，基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片，疼痛嚴(yán)重時短期使用依降鈣素注射液。建議每日曬太陽30分鐘補(bǔ)充維生素D，進(jìn)行太極拳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)骨強(qiáng)度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊支撐腰部。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時在兩膝間放置枕頭減輕脊柱壓力。避免久坐超過1小時，每間隔30分鐘起身活動腰部。飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物，控制咖啡因攝入。急性疼痛發(fā)作時可嘗試冰敷15分鐘緩解炎癥，48小時后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，需立即至骨科或疼痛科就診。