肛門指檢不能完全排除腸癌，但能發(fā)現(xiàn)直腸下段的部分腫瘤。腸癌篩查需結(jié)合腸鏡檢查等更精確的方法。
肛門指檢是醫(yī)生用手指檢查直腸下端和肛管的物理診斷方法，可觸及距肛門7-10厘米范圍內(nèi)的腫物。對于低位直腸癌或較大的息肉，肛門指檢可能發(fā)現(xiàn)異常硬結(jié)、潰瘍或菜花樣腫塊。但約70%的結(jié)直腸腫瘤發(fā)生在乙狀結(jié)腸及以上部位，超出指檢可觸及范圍。早期腸癌病灶較小或扁平生長時，指檢也可能漏診。
腸癌確診需要依賴腸鏡活檢病理檢查。腸鏡能直觀觀察全結(jié)腸黏膜狀態(tài)，并對可疑病灶取樣。對于高位結(jié)腸腫瘤或微小病變，肛門指檢無法替代腸鏡的檢查價值。建議45歲以上人群或高危群體定期進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)和腸鏡檢查，肛門指檢僅作為輔助篩查手段。
日常應(yīng)注意觀察排便習(xí)慣改變、血便等報警癥狀，保持膳食纖維攝入，限制紅肉及加工肉制品。有腸癌家族史、炎癥性腸病病史者應(yīng)縮短篩查間隔，出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)腹痛等癥狀時須及時就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物、CT等檢查。肛門指檢異常者更需進(jìn)一步接受腸鏡評估。